目的:本课题通过超声联合磁共振胰胆管成像(MRCP)在胆囊结石治疗中有的放矢地确定手术方 案、减少术后并发症的出现及再次手术的风险,为临床工作提供理论依据。 方法:从准备行手术的胆囊结石住院 病人325 例中,随机分两组,对照组和实验组各60 例。 对照组做超声检查并测定胆囊功能,实验组做超声检查 并测定胆囊功能和 MRCP 检查。 所有手术病人术后一月随访行肝功和 MRCP 检查。 结果:实验组超声联合 MRCP 术前对胆总管结石、胆道变异准确判断,胆总管结石漏诊率、手术阴性探查率、并发症率均为 0;对照组超 声检查胆总管结石漏诊率 5% (字2 = 3. 000,P = 0. 000)、阴性探查率38. 4% ( 字2 = 18. 000,P = 0. 000)、并发症率 8. 3%(字2 = 110. 400,P= 0. 000);实验组内肝功异常胆总管结石漏诊率30. 8%(字2 = 26. 700,P = 0. 000)。 结论:超 声联合 MRCP 可以为选择手术方式提供帮助和指导,减少胆囊结石术中损伤胆管的可能,胆总管残留结石等并 发症,减轻病人痛苦,有临床应用价值,值得推广。

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