目的:本文回顾性分析了100 例陈旧性心肌梗死(OMI) 病人的心电图(ECG)、心肌灌注显像(MPI)
及冠状动脉造影(CAG)资料，着重探讨OMI 的ECG 及MPI 的定位诊断价值。方法: 所有的病人均行MPI，12 导
联+ V 7 － 9 ECG 及CAG 检查。采用半定量分段对照研究分析。结果:CAG 共检出冠状动脉狭窄≥75% 病变心
肌梗死相关动脉(IRA)221 支，其中前降支(LAD)93 支，回旋支(LCX)65 支，右冠状动脉(RCA)63 支。以冠状
动脉造影为判断IRA 的金标准为标准，MPI 组与ECG 组对IRA 的灵敏度分别LAD 组为86． 10% 与63． 44%;LCX
组为63． 08%与16． 92%;RCA 组为82． 54%与61． 90%，χ2 检验(P 值均＜ 0． 001)。特异性分别LAD 组为71． 48%
与71． 43%;LCX 组为72． 92%与71． 43%;χ2 检验(P ＞ 0． 05)，RCA 组为63． 16% 与67． 56%，χ2 检验(P ＜ 0． 05)。
结论:以CAG 为对照，MPI 对OMI 定位诊断的灵敏度明显优于ECG． 特异性在LAD、LCX 无显著性差异，在RCA
有显著差异。

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 收稿日期:2013 － 12 － 24;修回日期:2014 － 04 － 16
基金项目:内蒙古医疗卫生科研计划项目(2010041)
作者简介:郝林军(1965 － )，男，内蒙古医科大学附属医院保健中心主任医师。