目的: 通过比较不同途径应用替罗非班对急性心肌梗死病人行急诊PCI 术后梗死相关血管TIMI 血
流分级、术后2h 心电图ST 段回落率及不良心血管事件的发生，探讨替罗非班对心肌再灌注的影响。方法: 选择
2010－01～ 2015－12 入我院诊断为急性ST 段抬高型心肌梗死并行急诊PCI 病人48 例。其中男29 例，女19 例。
分为冠脉内注入替罗非班组( A 组) ，经静脉给予替罗非班组( B 组) ，比较两组PCI 术后梗死相关血管TIMI 血流
分级、术后2h 心电图ST 段回落率及不良心血管事件的发生。结果: 经冠脉内应用替罗非班较静脉内应用有较
高的TIMI 血流分级分布( TIMI3 级96．2%、72．7%) ，差异具有统计学意义( P = 0．022) ; 术后2h ST 段完全回落率
( 84．6%) 较对照组( 59．1%) 高。差异具有统计学意义( P = 0．047，＜0．05) 。不良心血管事件的发生率( 3．8%) 明
显少于静脉组( 27．3%) ，差异具有统计学意义( P= 0．022，＜0．05) 。结论: PCI 术中经冠脉内应用替罗非班较静脉
内应用可更好地改善心肌微循环再灌注，减少慢血流、无复流现象的发生，降低不良心血管事件的发生，有重要
的临床推广意义。

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 收稿日期: 2016－04－21; 修回日期: 2016－08－29
基金项目: 国家自然科学基金( 81560045)
作者简介: 张庆华( 1974－) ，男，巴彦淖尔市医院副主任医师。
通讯作者: 袁向珍，主任医师，硕士研究生导师，E－mail: xzyuan@ 163．com 内蒙古医科大学附属医院， 010050