目的 探讨改良儿童早期预警评分(Pediatric Early Warning Score,PEWS)在儿童重症腺病毒肺炎(Severe Adenovirus Pneumonia,SAP)预后评估中的应用价值。方法 对内蒙古地区三所医院儿科近年收治的209例SAP患儿进行改良PEWS评分,追踪患儿预后,根据临床转归分为预后良好组和预后不良组；比较两组改良PEWS评分差异,绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价改良PEWS评分预测SAP患儿预后的价值。结果 209例SAP患儿,171例预后良好,38例预后不良(包括死亡及好转不明显或甚至加重),两组间改良PEWS评分差异有统计学意义(P<0.05),预后良好组改良PEWS分值显著低于预后不良组；ROC曲线分析显示,当PEWS评分超过7分时,患儿30d病死率高,预后差；取截断值为7.0分时,敏感性(Sen)为76.00%,特异性(Spe)为82.00%,ROC曲线下面积(AUC)=0.883。结论 改良PEWS评分结构简单,获取数据便捷,在评估儿童重症腺病毒肺炎严重程度和预后方面具有一定的预测价值。