摘要:
目的: 检测多发性骨髓瘤( multiple myeloma,MM) 病人不同发展阶段血同型半胱氨酸( homocysteine,
Hcy) 、β2 微球蛋白( β2 -microglobulin,β2-MG) 及血沉( erythrocyte sedimentation rate,ESR) 水平,以探讨这些因子
在MM 的诊断、治疗及预后判断中的临床意义。方法: 选择MM 病人30 例,正常对照组20 例,测定其血Hcy、β2-MG
及ESR 水平对结果比较分析,并对MM 病人进行治疗前、后不同阶段进行动态检测。结果: ( 1) AL 组初诊
时血Hcy、β2 -MG 及ESR 均明显升高,与正常对照组比较有显著性差异( P<0. 05、P<0. 05 及P<0. 01) ; ( 2) 初诊
时MM 病人血浆Hcy、β2 -MG 及ESR 水平在不同分期之间差异有统计学意义( P<0. 05 及P<0. 01) ; ( 3) 经过4
个疗程的治疗后,达到完全缓解[包括完全缓解( CR) 和非常好的部分缓解( VGPR) ]时,血Hcy、β2 -MG 及ESR
基本恢复正常,与正常对照组比较无显著差异( P>0. 05) ; ( 4) 经过4 个疗程的治疗后,未达到缓解[包括部分缓
解( PR) 、疾病稳定( SD) 、病情进展( PD) 和完全缓解后复发]时,上述因子与治疗前比较差异无统计学意义( P
>0. 05) ; ( 5) 相关性分析显示,MM 病人组血Hcy 水平与β2-MG 及ESR 均为正相关[( r = 0. 71,P<0. 01) 和( r
= 0. 45,P<0. 05) ]。结论: 动态监测MM 病人血Hcy、β2 -MG 及ESR 水平,可作为MM 病情进展、疗效过程及预
后判断的重要参考指标。