2016年第0卷第3期文章目次

刘磊 , 郝晋 , 王雪梅

2016(3):185-188. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.001

[摘要](471) [HTML](0) [PDF 105.26 K](0)

摘要:
目的: 通过对PET/CT 的图像和报告进行技术评分和诊断评分，探讨导致PET/CT 技术评分和诊断
评分低的原因。方法: 对2012－01～ 2012－1218F－FDG PET/CT 全身显像2470 例，男1392 例，女1078 例，采用技
术评分和诊断评分标准进行图像及诊断报告评分。结果: 2470 例中按技术评分标准进行评分，评分优1365 例，
占55．26%( 1365 /2470) ，良1036 例，占41．94%( 1036 /2470) ，合格67 例，占2．71%( 67 /2470) ，不合格2 例，占
0．08%( 2 /2470) 。按诊断评分标准评分，优1206 例，占48．83%( 1206 /2470) ，良1261 例，占51．05%( 1261 /2470) ，
合格2 例，占0．08%( 2 /2470) ，不合格1 例，占0．04%( 1 /2470) 。同时对于评分减低的相应原因进行分析。结论:
通过PET/CT 的技术评分和诊断评分标准可及时分析出导致技术评分和诊断技术评分低的原因，增强工作人员
的质量保证( quality assurance，QA) 与质量控制( quality control，QC) 管理意识，对提高医疗质量，减少医疗差错十
分重要。

2 膀胱无细胞基质负载骨髓间充质干细胞体外构建组织工程膀胱复合物的研究

高红亮 , 易发现

2016(3):189-199. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.002

[摘要](314) [HTML](0) [PDF 1.23 M](0)

摘要:
目的: 探索大鼠膀胱无细胞基质负载骨髓间充质干细胞体外构建组织工程膀胱复合物的可行性。
方法: 全骨髓贴壁培养法提取大鼠骨髓间充质干细胞( BMSCs) ，物理和酶消化法相结合制备大鼠膀胱无细胞基
质( BAMG) ，将分离纯化的P3 代BMSCs 接种在BAMG 上共同培养构建组织工程膀胱复合物，HE 染色观察复合
物的细胞生长情况，以P3 代BMSCs 的单独培养做对照，绘制两组细胞生长曲线图，对比评价BAMG 对BMSCs
生长有无影响。结果: ( 1) 全骨髓贴壁培养法分离培养的BMSCs 经流式细胞仪检测细胞表面标志物CD29、CD44
抗原表达阳性，而CD34 呈阴性表达。( 2) 应用物理法和酶消化法相结合成功制备BAMG，HE 和扫描电镜均未
见细胞残留，具有完整的胶原及纤维结构。( 3) BMSCs 与BAMG 能黏附生长，体外成功构建组织工程膀胱复合
物，其生长曲线和对照组基本相同。结论: 全骨髓贴壁培养法能简单有效的增殖纯化BMSCs，物理法和酶消化法
相结合可以成功制备BAMG，二者体外成功构建组织工程膀胱复合物。

3 不锈钢和钛合金微种植体稳定性的生物力学实验研究

峥嵘 , 陈岩 , 包雪梅 , 刘佳 , 张丽媛

2016(3):195-199. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.003

[摘要](308) [HTML](0) [PDF 830.58 K](0)

摘要:
目的: 从生物力学角度评价钛合金和不锈钢两种不同材质的正畸微种植体即刻负载后的初始稳定性
及生物稳定性。方法: 不锈钢微种植体和钛合金微种植体各16 枚以自攻方式分别植入1 只雄性迷你猪的左右侧
上下颌骨颊侧牙根间隙，即刻应用转矩测量仪测量微种植体最大植入转矩值。之后用8mm 左右长的高弹闭合镍
钛弹簧在相邻两枚种植体上即刻加载约150g 左右的水平力，10wk 后，应用转矩测量仪测量其最大旋出转矩值。结
果: 钛合金微种植体的最大植入转矩值为8．22±4．72Ncm，不锈钢微种植体的最大植入转矩值为5．57±2．07Ncm，统计
学检测显示P＞0．05，无统计学意义; 实验测得钛合金微种植体的旋出最大转矩值为－4．79±2．93Ncm，不锈钢微种
植体的旋出最大转矩值－5．50±1．16Ncm，P＞0．05。在实验中不锈钢微种植体折断1 枚，钛合金微种植体折断4
枚。结论: 不锈钢微种植体作为正畸支抗已达到和钛合金相近的良好的初始稳定性及远期稳定性，且不锈钢微
种植体与钛合金微种植体相比具有较好的延展性及强度，穿透力强，容易自攻植入，价格低廉，便于在临床推广使用。

4 急性胰腺炎血中生长抑素、钙离子及C 反应蛋白水平检测及其临床意义

徐晓霞 , 高静 , 徐赫一 , 丛春丽 , 陈平

2016(3):200-209. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.004

[摘要](302) [HTML](0) [PDF 137.73 K](0)

摘要:
目的: 探讨急性胰腺炎( acute pancreatitis，AP) 病人血清生长抑素( SST) 水平、钙离子( Ca²⁺) 水平及
C 反应蛋白( CRP) 水平变化与AP 病情严重程度的关系以及对预后的评价。方法: 根据分级标准将249 例AP
病人分为轻症急性胰腺炎( MAP) 128 例，中度重症急性胰腺炎( MSAP) 79 例，重症急性胰腺炎( SAP) 42 例。另
选择40 例健康志愿者作为健康对照组，采用放射免疫法及全自动生化分析方法，分别检测各组的血清SST、Ca²⁺和CRP 水平，将各组数据比较分析。结果: 发病＜48 h 来就诊的AP 病人中，MAP 组外周血SST 水平稍高于健康
对照组，但差异无显著性( P＞0．05) ; 而MSAP 组和SAP 组外周血SST 水平明显低于健康对照组，SAP 组亦明显
低于MSAP 组，均有显著性差异( P＜0．05) 。MAP 组、MSAP 组和SAP 组外周血Ca²⁺水平均明显低于健康对照
组，差异均有显著性( P＜0．05) 。MAP 组、MSAP 组和SAP 组CＲP 明显高于健康对照组，差异均有显著性( P＜
0．05) 。采用常规剂量SST－14 思他宁治疗三组胰腺炎后发现，( 1) 24 h 内血SST 水平均可升高，但对于MSAP 和
SAP，其升高程度仍远低于正常水平，持续常规剂量治疗72 h 后，MAP 及MSAP 血SST 水平略高于正常水平，无
显著差异( P＞0．05) ，而SAP 血SST 仍低于正常对照组，差异有显著性( P＜0．05) ; ( 2) 24 h 和72 h 血Ca^{2 +} 水平明
显提高，MAP 和MSAP 血Ca^{2 +}接近或恢复正常; 而SAP 组病人血Ca²⁺ 较治疗前有所升高，但仍明显低于正常对
照组( P＜0．05) ; ( 3) MAP 和MSAP 外周血CRP 水平均明显下降，MAP 基本恢复至正常对照组水平，而MASP 尽
管下降，但仍明显高于正常对照组( P＜0．05) 。结论: AP 外周血中SST 水平和Ca^{2 +} 及CRP 水平的变化可以反映
病情严重程度，对评估病人预后具有临床价值。

5 T2WI 抑脂序列与DWI 技术在诊断宫颈癌及评价放疗后效果中的应用价值

白雪菲 , 郭冬玲 , 高阳 , 牛广明

2016(3):205-209. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.005

[摘要](453) [HTML](0) [PDF 824.54 K](0)

摘要:
目的: 对宫颈癌组织、放疗后宫颈癌组织的磁共振影像学表现及表观扩散系数( Apparent Diffusion
Coefficient，ADC) 值进行分析，探讨T2WI( T2 －Weighted Imaging) 抑脂序列和磁共振扩散加权成像( Diffusion
Weighted Imaging，DWI) 技术在诊断宫颈癌及评价放疗后效果中的应用价值。方法: 选取2014－01 ～ 2015－06 就
诊于内蒙古医科大学附属医院经病理证实为宫颈癌的病人50 例，50 例宫颈癌病人进行磁共振矢状位T2WI 抑
脂序列扫描及横断面DWI 序列扫描( b = 1000s /mm² ) ，观察宫颈癌及宫颈癌放疗后的影像学表现，并测量相应的
ADC 值，比较宫颈癌放疗前后ADC 值的差异。结果: 48 例宫颈癌病人在矢状位T2WI 抑脂序列中可显示病变对
子宫肌层、浆膜层、阴道都有不同程度的侵犯，仅有2 例宫颈癌病人在矢状位T2WI 抑脂序列无明显异常。在
DWI 序列上50 例宫颈癌病人呈不同程度的高信号。放疗后，24 例病人恢复正常或出现炎性反应，放疗后病变
区ADC 值较放疗前升高，二者比值具有统计学差异; 20 例病人病变部分残留，6 例病人出现放疗后复发，两者
ADC 值较放疗前均无明显统计学差异，但与放疗后恢复正常或炎性反应组ADC 值比较有明显统计学差异。结
论: T2WI 抑脂序列和DWI 技术相结合是诊断宫颈癌及对宫颈癌病人放疗后效果评价较为有效、实用的方法。

6 血流感染病人的病原菌研究分析

燕成岭 , 韩艳秋

2016(3):210-219. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.006

[摘要](325) [HTML](0) [PDF 128.28 K](0)

摘要:
目的: 研究内蒙古自治区人民医院2012－01－01 ～ 2015－10－30 血流感染病原菌的分布及耐药状况，
为临床治疗血流感染提供参考依据。方法: 采用MIC 法测定抗菌药物的敏感性，应用WHONET 5．6软件，对我院
2012－01－01～ 2015－10－30 血培养分离的病原菌进行分析。结果: 共分离病原菌911 株，包括革兰氏阳性菌406
株( 44．5%) 、革兰氏阴性菌427 株( 46．9%) 、念珠菌属25 株( 2．7%) 和其他菌属53 株( 5．9%) ，分离出的大肠埃希
菌最多，共261 株( 28．7%) ，其次是人葡萄球菌人亚种201 株( 22．1%) 以及克雷伯菌76 株( 8．4%) 和金黄色葡萄
球菌54( 5．9%) 和肠球菌属53 株( 5．8%) ; 笨唑西林耐药的金黄色葡萄球菌和笨唑西林耐药的凝固酶阴性葡萄
球菌它们的分离率分别是45．4%和74．3%，没有发现对万古霉素抗菌药物耐药的金黄色葡萄球菌以及凝固酶阴
性的葡萄球菌; 屎肠球菌和粪肠球菌中分别有1．5%和2．8%对万古霉素耐药; 大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs
的阳性率分别为42．8%和36．6%，对氨苄西林的耐药率分别是86．7%和83．4%; 大肠埃希菌对喹诺酮类抗菌药物的
耐药率在64%以上。结论: 我院血流感染细菌是以大肠埃希菌、葡萄球菌属和克雷伯菌属最为多见; 对头孢类和
喹诺酮类抗菌药物的耐药率明显较高，临床应该参照药敏报告结果合理地选择抗菌药物。

7 影响宫腔内人工授精妊娠率的多因素分析

刘芳 , 陈秀娟 , 王萨仁 , 侯石磊

2016(3):215-219. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.007

[摘要](377) [HTML](0) [PDF 121.01 K](0)

摘要:
目的: 分析影响宫腔内人工授精( intrauterine insemination，IUI) 成功率的相关影响因素，旨在更好地
指导临床工作。方法: 总结自2014－01 ～ 2015－03 360 个人工授精周期的妊娠率，分析影响其成功率的相关临床
因素。采用χ²检验进行单因素分析，同时多因素分析采用Logistic 回归分析。结果: 周期临床妊娠率为12．77%，
促排卵周期临床妊娠率高于自然周期，卵泡≥2 个较单个卵泡成功率高( OR= 0．333，P= 0．006) ，单侧输卵管通畅
周期临床妊娠率低于其它周期( P＜0．05) 。结论: 输卵管因素、治疗方案是影响本中心人工授精妊娠结局的主要
因素。

8 MRI 肝腺瘤的诊断价值及影像特点分析

郑淑凤 , 徐海东 , 高阳 , 牛广明

2016(3):220-223. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.008

[摘要](533) [HTML](0) [PDF 984.36 K](0)

摘要:
目的: 评价MRI 对肝腺瘤的诊断价值及影像特点分析，结合文献对误诊病例进行探讨。方法: 回顾
性分析经病理证实7 例肝腺瘤的MRI 影像特点。结果: 7 例肝腺瘤病人中4 例MRI 诊断为肝腺瘤，2 例诊断为
肝局灶性结节增生，1 例诊断为肝癌。结论: MRI 对肝腺瘤的诊断有一定的准确性与特异性，有利于与肝内其它
肿瘤的鉴别。

9 免疫三氧自血疗法对寻常型银屑病病人外周血VEGF 和HIF－1α 表达的影响

王杰 , 李睿亚 , 段妍 , 莎娜

2016(3):224-232. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.009

[摘要](482) [HTML](0) [PDF 126.99 K](0)

摘要:
目的: 观察免疫三氧自血疗法治疗寻常型银屑病病人外周血血管内皮细胞生长因子( VEGF) 和缺氧
诱导因子－1α( HIF－1α) 水平变化，探讨免疫三氧自血疗法治疗银屑病的作用机制。方法: 选择我院70 例寻常
型银屑病病人，随机分为两组，即治疗组( 接受免疫三氧自血疗法) 病人35 例，对照组( 口服复方青黛丸) 病人35
例，两组病人接受治疗时间均为8wk。此外，取32 名健康志愿者作为空白对照。观察两组病人治疗前后的银屑
病面积，并计算两组病人严重程度指数( PASI) 评分，同时采用酶联免疫吸附法检测两组病人治疗前后外周血
VEGF 和HIF－1α 变化，并与治疗前后两组相应的PASI 评分作相关性分析。结果: 1．治疗组病人治疗前外周血
VEGF 和HIF－1α 含量明显高于正常人; 两组病人治疗后PASI 积分( 与治疗前相比) 明显下降，治疗组PASI 积
分下降水平( 与对照组相比) 更明显，治疗组总有效率为88．57%，对照组总有效率为57．14%，治疗组疗效优于对
照组; 治疗后两组外周血VEGF 和HIF－1α 浓度均下降，但治疗组( 与对照组相比) 下降水平更明显; 寻常型银屑
病病人皮损程度( 即PASI 积分) 与外周血VEGF 和HIF－1α 浓度呈正相关，VEGF 和HIF－1α 二者无明显相关
性。结论: 免疫三氧自血疗法治疗寻常型银屑病安全，疗效确切; 寻常型银屑病病人外周血中VEGF 和HIF－1α
浓度异常增高，免疫三氧自血疗法可以降低血中VEGF 和HIF－1α 的浓度，纠正异常表达的VEGF 和HIF－1α 水
平，从而达到治疗银屑病的目的。

10 蒙药莲座蓟质量标准的研究

崔鸿江 , 林燕

2016(3):228-232. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.010

[摘要](381) [HTML](0) [PDF 1.43 M](0)

摘要:
目的: 建立莲座蓟的鉴别与含量测定方法。方法: 以蒙花苷作为指标，进行薄层色谱鉴别; 并以蒙花
苷作为含量测定的指标，以高效液相色谱法测定含量。采用Diamonsil C₁₈色谱柱，流动相: 甲醇－水－冰醋酸( 45:54．5: 0．5) ，流速: 1 mL/min．结果: 蒙花苷在40．758～ 815．160 ng 范围呈良好线性，
r = 0．9996，平均回收率: 101．13%，RSD: 1．77%。结论: 本法简便、快速、重复性好，可用于莲座蓟药材的质量控制

11 对蒙古族精神分裂症改良电抽搐治疗的疗效分析

白延智 , 苏荣

2016(3):233-238. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.011

[摘要](449) [HTML](0) [PDF 100.56 K](0)

摘要:
目的: 将无抽搐电休克治疗( MECT) 对蒙古族和汉族精神分裂症病人的疗效进行对比，探讨电抽搐
治疗对不同民族病人的治疗效果，为MECT 的临床应用提供理论依据。方法: 将入组的90 例精神分裂症病人根
据民族分为蒙古族组和汉族组，采用阳性和阴性症状量表( PANSS) 评定两组病人的MECT 疗效，于治疗前及第
1、3、5、8 次治疗后各评定1 次，采用SPSS 13．0统计软件作统计分析。结果: 从MECT 第3 次开始，组内每次
PANSS 评分均较前一次评分显著降低( P＜0．05) ，而两组间的PANSS 评分的差异无统计学意义( P＞0．05) 。结
论: MECT 对蒙汉两组病人治疗均快速有效，总体疗效相当。

12 小儿血管瘤的临床治疗分析

庄曦

2016(3):235-238. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.012

[摘要](539) [HTML](0) [PDF 341.75 K](0)

摘要:
目的: 评价平阳霉素+激素+聚桂醇联合治疗小儿血管瘤的治疗效果。方法: 分析我院儿外科2011－
01～ 2015－12 年收治的小儿血管瘤213 例，均使用平阳霉素+激素+聚桂醇联合治疗，对其治疗效果和不良反应
进行回顾性分析。结果: ( 1) 213 例患儿中治愈166 例( 77．93%) ，显效24 例( 11．27%) ，有效17 例( 7．9%) ，无效
6 例( 0．28%) ，总体有效例数为207( 97．18%) 。( 2) 共有18 例出现发热与局部溃疡等不良反应，发生率为
8．45%。结论: 平阳霉素+激素+聚桂醇联合治疗疗效明确，副作用发生几率较小，在治疗小儿血管瘤疾病中，不
失为较好的一种治疗方案。

13 Micro RNA 联合超声弹性成像对甲状腺癌诊断的研究现状

武秀娟 , 张英霞

2016(3):239-245. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.013

[摘要](356) [HTML](0) [PDF 136.17 K](0)

摘要:
近年来，随着健康体检的推广，甲状腺结节发现率有所提高，但是对于结节性质的确定还有待提高。
甲状腺癌发病占全身肿瘤的1%，却是内分泌系统最常见的恶性肿瘤。微小核糖核酸( Mico Ribonucleic Acid，MicroRNA)
的发现使人们对甲状腺癌的诊断有了进一步的认识，且在不同甲状腺癌的病理类型中存在血清MicroRNA
的表达异常。超声弹性成像反映的是组织的硬度，应用超声弹性成像对甲状腺可疑结节进行弹性评分，
对于甲状腺癌的早期诊断具有显著意义。

14 成人早中期股骨头缺血坏死的治疗进展

林业 , 张国梁 , 王跃文

2016(3):246-250. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.014

[摘要](274) [HTML](0) [PDF 121.72 K](0)

摘要:
对成人早中期股骨头缺血性坏死的治疗进展综述。电磁脉冲、药物、高压氧、中药等多种治疗方法
对早中期股骨头缺血有一定效果。以股骨头髓芯减压术为基础的多种植入材料的应用，可有效地改善血运增加
机械支撑效果。将来以髓芯减压术为基础联合自体骨或异体骨植入加或不加BMP，或者间充质干细胞移植等
都将成为早中期治疗股骨头缺血性坏死的主要方法。

15 阴茎阴囊皮肤缺损修复方法的进展

于清

2016(3):251-254. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.015

[摘要](325) [HTML](0) [PDF 101.79 K](0)

摘要:
阴茎、阴囊皮肤撕脱、脱套性损伤后导致其皮肤缺损，有关其创面修复的方法有多种，采用哪一种皮
肤移植的方法来修复创面效果最佳，其说法各异，观点和理念也不尽相同。本文就此问题，查阅了近年来的相关
文献资料作一综述。

16 超声心动图评估蒽环类化疗药物心脏毒性的临床研究进展

金之湲 , 胡燕华

2016(3):255-263. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.016

[摘要](312) [HTML](0) [PDF 218.98 K](0)

摘要:
随着癌症诊断与治疗技术水平的提高，癌症病人生存率随之有显著提升。化疗是必要的癌症辅助
治疗方法，但蒽环类化疗药在治疗癌症同时，会伴随心脏毒性发病率的升高。蒽环类化疗药引起心功能不全是
影响病人生存质量及生存率的主要原因。超声心动图可以无创的检测心功能，具有简便易行的优点，在心脏毒
性的诊断中起着重要的作用，本文主要阐述超声心动图对于检测蒽环类药物导致心脏毒性的作用。

17 三阴乳腺癌的研究及治疗进展

高志艳 , 李文新

2016(3):259-263. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.017

[摘要](463) [HTML](0) [PDF 224.60 K](0)

摘要:
三阴乳腺癌( triple－negative breast cancer，TNBC) 是雌激素受体( estrogen receptor，ER) 、孕激素受体
( progesterom receptor，PR) 及人类上皮细胞生长因子受体－2( human epiderma growth factor receptor－2，Her－2) 表
达均为阴性一种特殊类型的乳腺癌，具有转移早、复发早、预后差等特点。化疗、手术和放疗的综合治疗为TNBC
的主要治疗方式。本文就TNBC 的生物学特征、治疗及预后进行综述，为TNBC 的治疗提供新的思路和方向。

18 药物预防动脉粥样硬化的研究进展

郭建 , 赵国君 , 王小玲

2016(3):264-272. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.018

[摘要](326) [HTML](0) [PDF 218.92 K](0)

摘要:
动脉粥样硬化是导致心血管疾病及死亡的主要原因，严重危害人类健康。目前预防动脉粥样硬化
的机制众多，以调脂代谢降低炎症反应为基础较多。本文将近几年他啶类、贝特类、烟酸类以及中药等调脂药物
对预防动脉粥样硬化的药理作用以及临床应用研究现状做一综述。

19 牙齿磨损的研究现状

赵亚鹏 , 牛一山

2016(3):268-272. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.019

[摘要](260) [HTML](0) [PDF 221.36 K](0)

摘要:
牙齿磨损是导致成年人牙本质敏感、牙髓暴露、引起牙齿疼痛的一种常见疾病。其发展到一定程度
称为牙齿重度磨损，严重的影响着口颌系统的功能。以下将从牙齿磨损的流行病学、病因学、临床表现、并发症
等方面做一综述。

20 胆固醇对冠状动脉粥样硬化性心脏病的影响

海日 , 赵军 , 李昊真 , 师建平

2016(3):273-276. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2016.03.020

[摘要](418) [HTML](0) [PDF 180.00 K](0)

摘要:
冠状动脉粥样硬化性心脏病又称冠心病( coronary atherosclerotic heart disease，CHD) ，属于中医“心
痛、胸痹”的范畴。CHD 是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧
或坏死的心脏病。流行病学调查显示CHD 是一种多因素、多基因复杂性疾病，其中病因包括血脂代谢异常，主
要为致动脉粥样硬化的脂蛋白增加，低密度脂蛋白胆固醇( LDL－C) 水平升高，高密度脂蛋白胆固醇( HDL－C) 水
平的降低等。

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