2017年第0卷第3期文章目次

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    • 1  Syk 和Ki－67 在皮肤鳞状细胞癌的表达和意义
    李欣 ,  韩建文 ,  武勇 ,  萨仁高娃 ,  任俊 ,  于希军
    2017(3):191-195. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.001
    [摘要](402) [HTML](0) [PDF 639.74 K](0)
    摘要:
    目的:探讨脾酪酸激酶( Spleen Tyrosine Kinase，Syk) 和细胞增殖核相关抗原( Ki－67) 在皮肤鳞状细
    胞癌( Skin Squamous Ceu Carcinorna，SCC) 发生、发展中的作用和意义。方法:采用免疫组化S－P 染色法检测Syk
    和Ki－67 在30 例SCC 组织及其对应的癌旁组织、18 例正常皮肤组织中的表达情况。结果: ( 1) SCC 组织中Syk
    得分为0．50±0．86，较癌旁组织、对照组低( P＜0．05) 。( 2) Syk 得分在高、中、低分化程度SCC 组织中表达无明显
    差异。( 3) SCC 组织中Ki－67 得分为7．57±3．16，较癌旁组织、对照组高( P＜0．05) 。( 4) 在低分化SCC 组织中Ki－
    67 得分高于高分化组( P＜0．05) 。结论: ( 1) Syk 表达减少或缺失与SCC 发生发展存在相关性，但与其分化程度
    的关系尚不明确。( 2) Ki－67 在SCC 组织中阳性表达上调，尤其在低分化组中，说明它与增殖活性平行相关。
    ( 3) 在免疫组化S－P 法研究SCC 组织时，癌旁组织可以替代正常皮肤作为对照组。
    2  内蒙古东部地区女性甲状腺肿瘤主要危险因素的病例对照研究
    赛恒 ,  吴岩 ,  李炳尧 ,  刘长路
    2017(3):196-200. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.002
    [摘要](343) [HTML](0) [PDF 405.68 K](0)
    摘要:
    目的:探讨内蒙古自治区东部地区女性甲状腺肿瘤发病的主要危险因素，为女性甲状腺肿瘤的预防
    和治疗提供科学依据。方法:采用病例对照研究方法，选择2015－01～ 2016－12 间因甲状腺肿瘤在内蒙古自治区
    东部地区盟市级三级以上医院住院手术且经病理诊断确诊为甲状腺肿瘤的女性病人184 例。同时选取同医院
    同时期住院并排除甲状腺等相关疾病的女性病人共183 例作为对照组。对甲状腺肿瘤病人及对照组使用统一
    设计的调查表，由经过培训的调查员进行面对面调查。调查表的内容主要包括: 一般情况、饮食习惯、生活行为
    方式、社会心理因素、疾病史、家族史、女性生育史等。所获资料采用SPSS 13．0软件，通过Logistic 回归分析各因
    素与女性甲状腺肿瘤的关系。结果:经过剔除初步筛选出的与甲状腺肿瘤相关的因素，进行多因素条件Logistic
    回归分析，结果显示，家庭月收入，食用腌、煎、炸、烤、熏制食品，烹调时的放盐顺序，口味轻重，熬夜习惯，工作生
    活压力，处事态度，糖尿病，月经初潮年龄及月经情况与女性甲状腺肿瘤的发生相关( P＜0．05) 。结论: 腌、煎、
    炸、烤、熏制食品食用较多，烹调时后放盐，饮食口味偏重，心理压力大，月经初潮晚，月经来潮不规律是影响内蒙
    古东部地区女性甲状腺肿瘤发生的主要危险因素。本次调查结果为甲状腺肿瘤的预防和治疗提供了科学依据，
    并为卫生管理部门制定相关政策提供重要的参考。
    3  呼和浩特市输入性疟疾病人的临床分析
    郑文艳 ,  闫飞 ,  刘超梅 ,  杨鲜萍
    2017(3):201-206. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.003
    [摘要](402) [HTML](0) [PDF 549.59 K](0)
    摘要:
    目的:分析呼和浩特市30 例输入性疟疾病人的流行病学及临床特征、化验检查、诊断及治疗情况。
    方法:回顾性分析呼和浩特市30 例输入性疟疾病人的流行病学资料、临床特征、化验结果、治疗方法及治疗效
    果。结果: 30 例输入性疟疾病人主要为维和人员，主要症状为寒战、高热、大汗，但症状发作缺乏周期规律性，还
    有一些伴随症状。病人化验检查表现为红细胞、血红蛋白、血小板减少比较明显，白细胞基本正常。部分病人出
    现肝功能的损害。血涂片均查到疟原虫。治疗主要以青蒿素衍生物类药物联合伯氨喹为最佳选择。结论: 呼和
    浩特市存在有非洲输入性疟疾病例。病人主要为赴非维和男性人员。病人主要临床表现多缺乏周期规律性。
    治疗主要应用青蒿素衍生物类药物联合伯氨喹为主。在呼和浩特市需要加强对本病的认识，临床医师要提高对
    本病的诊断和救治水平。
    4  正交试验法优选狗尾草中总黄酮提取工艺研究
    杨楠 ,  韩国庆 ,  高建萍
    2017(3):207-214. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.004
    [摘要](499) [HTML](0) [PDF 683.92 K](0)
    摘要:
    目的:优选狗尾草中总黄酮( flavonoids) 的最佳提取条件。方法: 以总黄酮的含量为指标，考察了乙
    醇提取液浓度、回流提取温度、料液比、提取时间以及超声时间等对总黄酮提取率的影响。又采用正交试验法，
    结合单因素试验，优选狗尾草中总黄酮的提取工艺。结果:狗尾草中提取总黄酮的影响次序为: 提取液乙醇浓度
    ＞提取的温度＞提取时的料液比＞提取的时间。用正交试验法得出最佳提取方案为: 乙醇提取液浓度70%，提取
    温度80℃，料液比1: 25，提取时间2h，超声时间80min．结论:该最佳提取方案得到的总黄酮百分含量高于正交试
    验的最高提取率，该工艺可以提高狗尾草总黄酮的提取率和纯度。
    5  肿瘤坏死因子－α 在干酪乳杆菌细胞壁萃取物诱导的
    川崎病冠状动脉炎小鼠模型中的作用
    朝鲁门其其格 ,  刘潇婷 ,  杨光路
    2017(3):211-214. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.005
    [摘要](444) [HTML](0) [PDF 588.47 K](0)
    摘要:
    目的:现有研究已有证据表明包含肿瘤坏死因子－α( tumor necrosis factor－α，TNF－α) 在内的多种细
    胞因子在川崎病的致病机制中起到作用。但迄今为止，我们尚未明确TNF－α 在川崎病动脉炎进程中起到什么
    样的作用，本研究旨在从组织病理学角度来证实抗TNF－α 在治疗动脉炎中的作用以及TNF－α 在小鼠川崎病模
    型动脉炎的发生中所起到的作用。方法:利用英夫利昔单抗作为TNF－α 阻断药物治疗干酪乳杆菌诱导的川崎
    病小鼠模型。观察其器官组织病理改变以及血管炎的发生率、损害及炎症程度。结果: 实验组小鼠血浆TNF－α
    于诱导后1d 开始显著升高( P＜0．05) ，血管炎发生率为80%，表现包括血管壁增厚，弹性纤维紊乱断裂，大量炎
    性细胞浸润;阻断组小鼠血浆TNF－α 无明显升高，血管炎发生率为20%，空白对照组未见血管炎。结论: 基于组
    织病理学的观察，得出TNF－α 对于川崎病动脉炎的发生起到重要作用。
    6  甘氨胆酸细菌内毒素检查方法的研究
    罗海涛
    2017(3):215-218. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.006
    [摘要](387) [HTML](0) [PDF 486.92 K](0)
    摘要:
    目的:研究甘氨胆酸细菌内毒素检查的可行性，建立细菌内毒素限量检查的方法。方法:参照《中国
    药典》2010 年版附录Ⅺ E 细菌内毒素检查法。结果: 甘氨胆酸在0．312mg /mL 及其以下浓度时对鲎试剂凝集反
    应无增强或抑制作用，Es /Et 均在0．5～ 2．0范围之内，确定无干扰。结论:甘氨胆酸可用各种灵敏度的鲎试剂进行
    细菌内毒素检查，该品种用细菌内毒素检查法可行。
    7  离子法测定中蒙药材苦杏仁中六种阴离子的含量
    郭慧玲 ,  罗素琴 ,  刘乐乐 ,  周伊宁 ,  于姝燕 ,  张爱武
    2017(3):219-222. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.007
    [摘要](417) [HTML](0) [PDF 775.64 K](0)
    摘要:
    目的: 建立一种同时测定中蒙药苦杏仁药材中F－、Cl－、Br－、NO－3 、SO2－4 、PO3－4 阴离子的含量测定方
    法。方法:采用离子色谱法、阴离子色谱柱、氢氧化钠梯度淋洗、电导检测苦杏仁6 种无机阴离子。结果: F－、
    Cl－、Br－、NO－3 、SO2－4 、PO3－4 的加样回收率介于97%～ 102%，苦杏仁中F－、Cl－、Br－、NO－3 、SO2－4 、PO3－
    4 重复性良好，含量分别为0．057%0．084%，0．063%，0．070%，0．30%，0．12%。结论: 离子色谱法可以同时检测苦杏仁中6 种阴离
    子，灵敏度高，结果准确可行，为苦杏仁的质量控制提供了一种简便快速的方法．
    8  奥沙利铂联合替吉奥胶囊治疗晚期胃癌的临床观察
    沙如拉 ,  李文新
    2017(3):223-227. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.008
    [摘要](500) [HTML](0) [PDF 606.52 K](0)
    摘要:
    目的:分析评价奥沙利铂联合替吉奥治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性。方法: 采用随机对照
    法，将46 例进展期胃癌病人随机分为替吉奥联合奥沙利铂组( SOX) ( 23 例) 和奥沙利铂联合氟尿嘧啶
    ( FOLFOX4) 组( 23 例) ，行2～ 3 个周期化疗后评价疗效与毒副反应。结果: 46 例病人均可评价疗效，替吉奥联合
    奥沙利铂组完全缓解( Complete response，CR) 0 例( 0%) ，部分缓解( Partial response，PR) 7 例( 26．1%) ，病情稳定
    ( Stable disease，SD) 10 例( 43．4%) ，病情进展( Progressive disease，PD) 6 例( 26．1%) ，有效率73．9%; FOLFOX4 组
    PR 6 例( 33．3%) ，SD 9 例( 43．4%) ，PD 8 例( 34．8%) ，有效率65．2%; 两组有效率比较差异无统计学意义( a 为总
    有效率，两组比较χ2 = 0．107，P= 0．743; b 为临床获益率，两组比较χ2 = 0．411，P = 0．522) 。两组主要毒副反应为
    血液学毒性、胃肠道反应和神经系统毒性，其中FOLFOX4 组恶心呕吐等胃肠道反应发生率显著高于替吉奥联合
    奥沙利铂组( χ2 = 6．133，P= 0．013) 。结论:替吉奥联合奥沙利铂( SOX) 方案治疗进展期胃癌疗效与FOLFOX4 方
    案，无明显差别，但耐受性较好。
    9  头部亚低温治疗对老年病人全髋关节置换手术后早期认知功能的影响
    石海霞 ,  温再和
    2017(3):228-231. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.009
    [摘要](495) [HTML](0) [PDF 543.73 K](0)
    摘要:
    目的:探讨头部亚低温治疗对老年病人全髋关节置换手术后早期认知功能的影响。方法: ASAⅡ或
    Ⅲ级择期拟行全髋关节置换术病人60 例，排除术前认知功能障碍或存在公认的影响认知功能的因素，随机分为
    亚低温组( S) 、正常体温组( C) ，分析两组病人手术情况，应用简易精神状态量表MMSE 对两组病人术前和术后
    1d 的认知功能状态进行评估。观察病人自主呼吸恢复、呼之睁眼以及拔管时间。并在术前( T1) 、术后1h( T2) 、
    术后6h( T3) 、术后72h( T4) 四个时点分别抽取静脉血，采用酶联免疫吸附法( ELISA) 测定血清S100β 蛋白的浓
    度。结果:亚低温组病人术后认知功能障碍发生率低于正常体温组( P＜0．05) 。两组病人术后1d 的MMSE 评分
    均下降，亚低温组术后1d MMSE 评分显著高于正常体温组，差异具有统计学意义( P＜0．05) 。术后1、6h 两组
    S100β 蛋白浓度均比术前明显下降，亚低温组术后6h 时S100β 蛋白浓度低于正常体温组，差异有统计学意义( P
    ＜0．05) 。结论:老年病人全髋关节置换术中进行头部亚低温治疗，可改善术后早期认知功能。
    10  急性脑梗死病人血浆同型半胱氨酸、超敏C 反应蛋白、
    D－二聚体、脂蛋白a 水平的改变及临床意义
    许琳 ,  杜肖彦
    2017(3):232-235. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.010
    [摘要](627) [HTML](0) [PDF 541.92 K](0)
    摘要:
    目的:探讨急性脑梗死病人血浆同型半胱氨酸、超敏C 反应蛋白、D－二聚体、脂蛋白a 水平的改变
    及临床意义。方法:选自我院于2015－06～ 2016－06 期间收治的急性脑梗死病人84 例，同期选自我院于2015－06
    ～ 2016－06 期间的健康体检者60 例作为对照组。检测血浆同型半胱氨酸、超敏C 反应蛋白、D－二聚体、脂蛋白a
    含量。结果:观察组血浆同型半胱氨酸、超敏C 反应蛋白、D－二聚体及脂蛋白a 含量明显高于对照组，均有统计
    学差异( P＜0．05) ;观察组同型半胱氨酸、超敏C 反应蛋白、D－二聚体及脂蛋白a 阳性率高于对照组，均有统计学
    差异( P＜0．05) ;大面积梗死组血浆同型半胱氨酸、超敏C 反应蛋白、D－二聚体及脂蛋白a 含量高于中面积梗死
    组和小面积梗死组，中面积梗死组血清同型半胱氨酸、超敏C 反应蛋白、D－二聚体及脂蛋白a 含量高于小面积
    梗死组，均有统计学差异( P＜0．05) 。结论:血浆同型半胱氨酸、超敏C 反应蛋白、D－二聚体、脂蛋白a 水平与急
    性脑梗死病情发生、发展密切相关。
    11  HPLC 法测定山苦荬中绿原酸的含量
    王志君 ,  吴珊珊 ,  娜仁图雅 ,  林燕
    2017(3):236-243. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.011
    [摘要](444) [HTML](0) [PDF 675.21 K](0)
    摘要:
    目的:建立测定山苦荬中绿原酸含量的方法。方法:采用HPLC，色谱柱为Phenomenex C18( 250×4．6
    mm 5μm) 柱，流动相为乙腈: 0．1%磷酸( 7: 93) ，流速为1．0mL·min－1，检测波长为327nm。结果:绿原酸在39．72～
    595．5μg 范围内呈良好的线性关系( r = 0．9999) ，平均回收率为99．2%，RSD 为1．45%( n = 6) 。结论: 该方法简便、
    准确、可靠，可用于山苦荬中绿原酸的含量测定。
    12  C－反应蛋白、白介素6 及降钙素原联合检测在
    感染性疾病中的诊断价值探讨
    樊淑珍 ,  马俐华 ,  闫乐
    2017(3):239-243. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.012
    [摘要](325) [HTML](0) [PDF 630.87 K](0)
    摘要:
    目的:探讨C－反应蛋白、白介素6 及降钙素原三者联合检测在感染性疾病中的诊断价值。方法: 选
    取2015－01～ 2015－08 期间入住我院ICU 的感染性疾病病人106 例，将其分为细菌感染组59 例及病毒感染组47
    例作为实验组，并将在我院进行检查的健康体检者45 例作为对照组。监测病人和正常人的血清中C－反应蛋
    白、白介素6 及降钙素原值的变化情况与阳性率，同时将感染性疾病病人的血清中C－反应蛋白、白介素6 及降
    钙素原水平与正常人机体内的血清中C－反应蛋白、白介素6 及降钙素原做对比研究。结果: 细菌感染组病人
    CRP、IL－6 和PCT 含量分别是( 146．3±19．87) mg /L、( 99．6±22．6) pg /mL 和( 6．32±1．69) ng /mL，明显比病毒感染
    组、健康对照组高，病毒感染组病人的CRP、IL－6 和PCT 含量比健康对照组高，三组间比较差异具有统计学意义
    ( P＜0．05) 。细菌感染组血清CRP、IL－6 与PCT 阳性率分别是52．5%、59．3%、89．8%，明显比病毒感染组和健康对
    照组高，差异有统计学意义( P＜0．05) 。结论: 血清中CRP、IL－6 和PCT 的含量均是感染性疾病诊断的可靠指
    标，也能分辨感染类型，并对病人的诊断治疗以及预后的评估有着非常重要的指导意义。
    13  正交设计法优化喜树碱胶束制备工艺的考察
    刘佳 ,  贾娜 ,  吕晓洁 ,  李瑞娟 ,  赛那 ,  顾艳丽
    2017(3):244-248. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.013
    [摘要](343) [HTML](0) [PDF 730.96 K](0)
    摘要:
    目的:正交设计法优化喜树碱胶束的制备工艺。方法: 采用透析法制备喜树碱胶束，在单因素考察
    的基础上，以投料比、pH 值、透析温度为影响因素，药物包封率为指标，应用正交设计法优化载药胶束的制备工
    艺，并对最佳工艺进行重复性实验。结果:喜树碱胶束的最佳制备工艺为: 聚合物材料与药物的投料比为1: 10、
    pH 值为5、透析温度为30℃。重复性实验结果表明，载药胶束的平均包封率为51．86%，RSD 为0．11%。结论: 最
    佳制备工艺制得胶束的包封率均高于正交试验结果，该制备工艺稳定可行，成功实现了难溶性药物喜树碱的增
    溶，为喜树碱胶束的制备提供了实验依据，为提高此类难溶性药物的临床疗效奠定了基础。
    14  蒙药蓝刺头对去卵巢大鼠骨组织雌激素
    受体mRNA 表达影响的实验研究
    刘岩 ,  裴艳春 ,  王雄耀 ,  易媛媛 ,  常虹 ,  樊巧玲
    2017(3):249-253.
    [摘要](439) [HTML](0) [PDF 655.27 K](0)
    摘要:
    目的:应用去卵巢大鼠建立绝经后骨质疏松( Postmenopausal osteoporosis，PMOP) 模型，观察蒙药蓝
    刺头对去卵巢骨质疏松大鼠骨组织雌激素受体α 和β mRNA 的影响，为蒙药治疗绝经后骨质疏松提供实验依
    据。方法:取4mo 龄雌性Wistar 大鼠84 只，按照随机对照原则，将大鼠分为模型组、假手术组、蓝刺头高、中、低
    剂量组、己烯雌酚组及强骨胶囊组7 组，每组12 只，假手术组只摘除少量脂肪组织，其余各组均摘除双侧卵巢，
    造模成功后，正常条件下饲养90d 后给予相应药物灌胃，连续灌胃90d 后处死大鼠，分离大鼠双侧胫骨，用RTPCR
    法检测胫骨近端骨组织雌激素受体α 和β mRNA 表达情况。结果:蒙药蓝刺头能明显改善去卵巢骨质疏松
    大鼠的一般状况; 与模型组相比己烯雌酚组、蒙药蓝刺头各剂量组及强骨胶囊组均提高了ERα、ERβ mRNA 的表
    达;与己烯雌酚组相比，蓝刺头中剂量组提高了ERβ mRNA 的表达; 与强骨胶囊组相比蓝刺头各剂量组对ER
    mRNA 表达均无明显差异。结论:蓝刺头能够上调去卵巢大鼠ERα 和ERβ 的表达，说明蒙药蓝刺头可能通过促
    进骨形成，调节骨吸收与骨形成的偶联，降低骨转换率，达到防治PMOP 的目的。
    15  鳞状细胞癌抗原联合中性粒细胞与淋巴细胞比值在
    肺鳞癌早期诊断中的应用
    王虹 ,  王晓磊
    2017(3):254-260. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.015
    [摘要](425) [HTML](0) [PDF 660.99 K](0)
    摘要:
    目的:探讨应用外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值( NLR) 联合鳞状细胞癌抗原( SCC) 对肺鳞癌早
    期诊断的意义。方法:选取来我院初治的肺鳞癌病人120 例为研究组，选取120 例健康体检的人为对照组，通过
    受试者回归曲线( ROC 曲线) 判定NLR 诊断肺鳞癌的临界值，并结合SCC 诊断分析NLR 联合SCC 对早期诊断
    肺鳞癌的意义。结果: 运用ROC 曲线分析NLR 诊断肺鳞癌的临界值为2．75，灵敏度为0．79，特异度为0．85，
    Youden 指数为0．65，准确度为0．72，NLR 联合SCC 诊断肺鳞癌的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、
    Youden 指数分别为: 0．87，0．85，0．85，0．86，0．72。结论:在肺鳞癌的早期诊断中NLR 具有很好的灵敏性以及特异
    性，联合使用NLR 能提高灵敏性以及特异性。
    16  血尿酸、胱抑素C 与急性脑梗死病人病情严重程度和
    近期预后的相关性分析
    肖雅娟 ,  冯利东 ,  宁海波 ,  王莹
    2017(3):257-260. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.016
    [摘要](544) [HTML](0) [PDF 661.77 K](0)
    摘要:
    目的:分析血尿酸、胱抑素C 的水平与急性脑梗死的关系及二者对急性脑梗死病人病情严重程度和
    近期预后的影响。方法:选取发病在48h 以内的急性脑梗死病人200 例为观察组，门诊健康体检者100 例为对
    照组，在入院当天、治疗14d 采用美国国立卫生研究院卒中量表( The National Institutes of Health Stroke Scale，
    NIHSS) 进行评分，判定近期预后;根据入院时NIHSS 评分将观察组病人分为重度、中度和轻度神经功能缺损组，
    测定各组间血尿酸及胱抑素C 的水平;根据血尿酸、胱抑素C 的水平将观察组病人再次分组，进一步分析血尿
    酸、胱抑素C 与急性脑梗死近期预后的关系。结果:观察组血尿酸、胱抑素C 水平明显高于对照组，差异有统计
    学意义( P＜0．05) ;重度神经功能缺损组血尿酸、胱抑素C 的水平均明显高于中度组和轻度组，差异有统计学意
    义( P＜0．01) ，中度神经功能缺损组均明显高于轻度组( P＜0．01) ; Pearson 相关性分析结果显示血尿酸、胱抑素C
    水平与入院时NIHSS 评分呈正相关( r = 0．32，P= 0．024; r = 0．29，P= 0．043) ;高尿酸血症组总有效率( 62．9%) 明显
    低于正常尿酸组( 81．6%) ( P = 0．005) ，高胱抑素C 组总有效率( 62．8%) 明显低于正常胱抑素组( 83．1%) ( P =
    0．003) 。结论:急性脑梗死病人血尿酸、胱抑素C 水平均明显升高，与神经功能缺损程度均呈正相关，对判断近
    期预后有重要意义。
    17  国产封堵器介入治疗室间隔缺损的长期疗效随访
    满荣海 ,  卫文婷
    2017(3):261-266. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.017
    [摘要](399) [HTML](0) [PDF 660.24 K](0)
    摘要:
    目的: 评价使用国产封堵器介入治疗膜周部室间隔缺损( VSD) 的疗效及安全性。方法: 143 例膜周
    部VSD 病人，年龄3～ 5 岁，身高87～ 179cm，体重14．5 ～ 76kg，缺损大小3 ～ 13mm，缺损距主动脉瓣距离2 ～ 5mm，
    左室舒张期末径26～ 58mm，其中男性59 例，女性84 例。在X 线下使用国产封堵器行介入封堵治疗。术后1wk
    内、1mo、3mo、6mo 及1a，此后1 次/a 定期做心电图、超声心动图检查。结果: 142 例中130 例病人封堵成功，成功
    率91．5%。对上述病例的长期随访中，发现3 例心电图为右束支传导阻滞( Right Bundle Branch Block，RBBB) ，1
    例左束支传导阻滞( Left Bundle Branch Block，LBBB) ，1 例三尖瓣少量返流，1 例术后3d 出现Ⅲ°房室阻滞( Atrial
    Ventricular Block，AVB) 经使用地塞米松10mg qd iv，5d 后Ⅲ°AVB 完全恢复，1 例术后6mo 发生Ⅲ°AVB，HR: 50～
    60bpm，建议外科手术但患儿家长不同意，观察至今。未发生封堵器脱落、溶血和感染性心内膜炎等并发症。结
    论:    使用国产封堵器介入治疗膜周部VSD 是安全有效的。
    18  右美托咪定复合舒芬太尼对小儿鼾症手术全麻苏醒期躁动的影响
    吴凡 ,  梁涛 ,  丁翠霞
    2017(3):264-266. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.018
    [摘要](553) [HTML](0) [PDF 631.74 K](0)
    摘要:
    目的:评估右美托咪定复合舒芬太尼对小儿鼾症手术全麻苏醒期躁动的影响。方法: 选择3 ～ 7 岁
    鼾症手术患儿60 例，采用随机数字表法将其分为3 组( n = 20) : Ⅰ组( 舒芬太尼) 、Ⅱ组( 右美托咪定组) 、Ⅲ组
    ( 右美托咪定+舒芬太尼组) 。3 组麻醉诱导均采用吸入七氟醚，待患儿意识消失后，静注维库溴铵0．1mg /kg，行
    气管插管术。Ⅰ组诱导后采用舒芬太尼0．2μg /kg; Ⅱ组给予0．4μg /kg 右美托咪定泵注; Ⅲ组静脉给予舒芬太尼
    0．2μg /kg，并且泵注0．4μg /kg 右美托咪定。3 组患儿麻醉维持均使用七氟醚吸入，行PSV 呼吸模式，术中严密监
    测BIS，调节BIS 值在40～ 60 之间。记录手术时间、麻醉苏醒时间、术后2h 内的疼痛评分及躁动评分，并观察患
    儿在苏醒期有无恶心、呕吐、寒战、呼吸抑制等并发症。结果:患儿一般情况各指标及手术时间、麻醉苏醒时间各
    组间比较差异无统计学意义( P＞0．05) 。Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组相比躁动评分及疼痛评分最低，差异有统计学意义( P＜
    0．05) 。苏醒期患儿发生恶心Ⅰ组6 例呕吐2 例，Ⅲ组恶心2 例。Ⅲ组患儿苏醒期安静合作。3 组均无呼吸抑
    制、寒战、苏醒延迟等并发症的发生。结论:右美托咪定复合舒芬太尼能有效预防鼾症手术患儿全麻苏醒期的躁
    动，提高患儿苏醒质量。
    19  自拟温中舒肝健脾汤治疗胃溃疡
    袁奋义 ,  杨宝贵
    2017(3):267-271. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.019
    [摘要](375) [HTML](0) [PDF 595.97 K](0)
    摘要:
    胃溃疡是临床常见病，本文将就其病因，诊断标准及中医自拟温中舒肝健脾汤疗效做一综述。
    20  老年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与高血压的关系研究
    李蕊 ,  席建军
    2017(3):268-271. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.020
    [摘要](579) [HTML](0) [PDF 658.65 K](0)
    摘要:
    目的:探讨老年病人阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征( OSAHS) 与高血压的关系。方法: 选择162
    例老年鼾症病人进行多导睡眠仪检查。根据睡眠呼吸暂停低通气指数( AHI) 和夜间血氧饱和度( SaO2 ) 分为单
    纯性鼾症组、OSAHS 轻度、中度和重度组，分析OSAHS 与并发高血压相关性。结果: OSAHS 组104 例，并发高血
    压病34 例( 32．70%) 。单纯鼾症组58 例并发高血压病5 例( 8．62%) ，OSAHS 组合并高血压发生率明显高于单纯
    鼾症组，差异有统计学意义( P＜0．05) 。OSAHS 组晨间收缩压、舒张压高于单纯鼾症组，差异有统计学意义( P＜
    0．05) 。结论:老年人OSAHS 病人的高血压发病率较高，临床上两者有密切的相关性，需引起重视。
    21  两种根充材料在乳牙慢性根尖周炎治疗中的疗效观察
    李丽洁 ,  车艳杰
    2017(3):272-277. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.021
    [摘要](287) [HTML](0) [PDF 662.12 K](0)
    摘要:
    目的:对比Metapex 糊剂与氧化锌碘仿糊剂在用于乳牙根管充填材料时，治疗后6mo、1a 疗效对比
    研究。方法:选取2014－10～ 2016－10 在内蒙古医科大学附属医院儿童口腔科进行诊治的儿童乳磨牙慢性根尖
    周炎病人72 例，将其随机分为实验组与对照组，实验组36 颗患牙用Metapex 糊剂进行根管充填，对照组36 颗乳
    磨牙用氧化锌碘仿糊剂根充。对比6mo、1a 后疗效，进行分析。结果: 6mo 后成功率实验组与对照组无显著差异
    ( P＞0．05) ，1a 成功率实验组优于对照组( P＜0．05) 。结论: Metapex 糊剂治疗乳牙慢性根尖周炎远期疗效较好，
    Metapex 糊剂是理想的根充材料。
    22  离子色谱法测定门冬氨酸钾镁注射液中富马酸的含量
    杨沫银 ,  韩峰 ,  雷心心
    2017(3):274-277. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.022
    [摘要](255) [HTML](0) [PDF 831.27 K](0)
    摘要:
    目的:建立离子色谱法测定门冬氨酸钾镁注射液中富马酸含量的检测方法。方法: 采用抑制型电导
    检测器，Dionex Ionpac AS11－HC 色谱柱，Dionex Ionpac AG11－HC 保护柱，柱温30℃，氢氧化钾溶液为淋洗液，梯
    度洗脱( KOH: 0～ 43min，10mmol; 43～ 50min，70mmol) 。结果:富马酸在0．5383～ 10．7650μg /mL 浓度范围内线性关
    系良好( r = 0．9998) ，精密度的RSD 为1．82%。结论:该方法简便快速、灵敏准确、专属性强，可用于测定门冬氨酸
    钾镁注射液中富马酸的含量。
    23  少肌症与老年动脉粥样硬化及瘦素、脂联素的相关性研究进展
    刘颖 ,  高金娥
    2017(3):278-282. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.023
    [摘要](459) [HTML](0) [PDF 727.16 K](0)
    摘要:
    动脉粥样硬化是冠心病、脑血管病的主要发病原因，显著降低老年人的生存率。近年的研究表明，
    除高血脂、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟等传统危险因素外，少肌症可能参与老年动脉粥样硬化的发生、发展。瘦
    素、脂联素作为脂肪细胞因子参与少肌症及老年动脉粥样硬化的进程。文章就少肌症与老年动脉粥样硬化及瘦
    素、脂联素的相关性研究进展做一综述。
    24  选择性Bcl－2 抑制剂Venetoclax 的研究进展
    李晓娟 ,  李莎 ,  解红霞
    2017(3):283-287. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.03.024
    [摘要](234) [HTML](0) [PDF 873.09 K](0)
    摘要:
    慢性淋巴细胞白血病( chronic lymphocytic leukemia，CLL) 是一种成熟B 淋巴细胞克隆增殖性肿瘤，
    以淋巴细胞在外周血、骨髓、脾脏和淋巴结聚集为特征。目前的标准治疗方案是氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单
    抗的FCR 方案。作为首个靶向药物，B 细胞受体信号通路抑制剂极大的改变了CLL 的治疗。Venetoclax 是由
    AbbVie 公司和Genentech /Roche 公司合作研发的口服选择性抗凋亡蛋白Bcl－2 抑制剂，现已被FDA 批准用于
    17p 染色体缺失的CLL 病人。它是唯BH3 蛋白( Bcl－2 蛋白家族成员) 的类似物，可以重建恶性肿瘤细胞的凋亡
    通路。目前，Venetoclax 与其他药物联合治疗CLL 的I－III 期临床试验、单用或联合其他药物治疗非霍奇金淋巴
    瘤和急性白血病的I /II 期临床试验也在进行当中。本文叙述了Venetoclax 全方面的研究进展。

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