2017年第0卷第5期文章目次

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  • 1   18 F-FDG PET /CT 在非霍奇金淋巴瘤疗效评价及预后中的应用价值
    王春梅 王城 张国建 王相成
    2017(5):391-395. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.001
    [摘要](843) [HTML](0) [PDF 320.33 K](0)
    摘要:
    目的: 回顾性分析18F-FDG PET/CT 对非霍奇金淋巴瘤( non-Hodgkin’s lymphoma,NHL) 化疗效果及
    预后评估的临床应用价值。方法: 收集2011-01~ 2016-01 在内蒙古医科大学附属医院经病理检查确诊的NHL
    病人108 例,化疗中期( 3~ 4 个疗程后) 行18F-FDG PET/CT 显像,并随访6 ~ 60mo,分析PET 和同机CT 的结果,
    对病灶行临床综合评估,应用无进展生存( progression free survival,PFS) 期及总体生存( Overall survival,OS) 期作
    为随访指标,进行疗效评价。率的比较采用χ2 检验,病人的生存分析采用Kaplan-Meier 方法。结果: 中期疗效
    评价中,与临床综合评估结果比较,阳性58 例,阴性50 例。18F-FDG PET 灵敏度、特异性及准确性分别为82.8%
    ( 48 /58) 、78.0%( 39 /50) 及80.6%( 87 /108) ,而CT 检查分别为53.4%( 31 /58) 、64%( 32 /50) 及58.3%( 63 /108) ,18
    F-FDG PET 对NHL 诊断的灵敏度、特异性及准确性均高于CT 检查,差异均有统计学意义( P<0.05) 。PET 阳性
    者及阴性者的中位PFS( progression-free survival) 期分别35mo 和45mo,差异有统计学意义( χ2 = 31.71,P= 0.00) 。
    结论: 18F-FDG PET/CT 显像在非霍奇金淋巴瘤疗效评价及预后判断有重要临床价值,优于传统影像学检查。
    2  VEGF、EGFR 在结直肠癌血清中的表达及临床意义
    宝莹娜 郁志龙 乌晓礼 赵建国 乌新林 孙晓革
    2017(5):396-398. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.002
    [摘要](511) [HTML](0) [PDF 239.12 K](0)
    摘要:
    目的: 探讨血管内皮生长因子( Vascular endothelial growth factor,VEGF) 、表皮生长因子受体
    ( Epidermal growth factor receptor,EGFR) 在结直肠癌血清中的表达及其临床意义。方法: 收集在我科进行治疗的
    结直肠癌病人血液学标本39 例,运用ELISA 方法检测病人同步放化疗前、后血清中VEGF、EGFR 的表达,分析
    其与疗效之间的关系。结果: 病人同步放化疗前血清中VEGF、EGFR 的表达显著高于同步放化疗后( P<0.05) ;
    病人同步放化疗前、后血清中VEGF、EGFR 的变化与病人的疗效相关,变化显著者疗效好( P<0.05) 。结论: 结直
    肠癌病人血清中VEGF、EGFR 能够作为预测同步放化疗疗效的有效指标。
    3  Nd: YAG 激光联合康复新液治疗艾滋病病人口腔溃疡的疗效评价
    李雨辰 陈世璋
    2017(5):399-407. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.003
    [摘要](448) [HTML](0) [PDF 544.95 K](0)
    摘要:
    目的: 探讨Nd: YAG 激光联合康复新液治疗艾滋病病人口腔溃疡的疗效。方法: 将36 例艾滋病口
    腔溃疡病人随机分为两组,各18 例,试验组应用Nd: YAG 激光联合康复新液治疗口腔溃疡; 对照组仅使用康复
    新液,比较两组治疗前后疼痛和愈合情况。结果: 试验组疼痛缓解程度明显高于对照组( P<0.01) 。试验组的溃
    疡愈合情况明显高于对照组( P<0.05) 。结论: 应用Nd: YAG 激光联合康复新液治疗艾滋病病人口腔溃疡疗效
    显著。
    4  11β-HSD与TNF-α 在妊娠期高血压疾病病人胎盘组织中的表达及意义
    周晓霞 刘晓颖
    2017(5):402-407. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.004
    [摘要](458) [HTML](0) [PDF 632.63 K](0)
    摘要:
    目的: 通过研究11β 羟基类固醇脱氢酶2( 11β-Hydroxysteroid dehydrogenase Type 2,11β-HSD2) 与
    肿瘤坏死因子-α( tumor necrosis factor-alpha,TNF-α) 在妊娠期高血压疾病病人胎盘组织中的表达及相互关系,
    探讨两者在该病的发生、发展中的作用及意义。方法: 选取孕妇共120 例,其中正常妊娠组40 例,妊娠期高血压
    疾病组共80 例( 其中子痫前期轻度组40 例,子痫前期重度组40 例) 。上述病人均于胎盘娩出后取胎盘母体面
    组织块,通过实时荧光定量PCR 法检测三组病人胎盘组织中11β-HSD2、TNF-α 的mRNA 的表达,并分析两者
    间的相关性。结果: ( 1) 妊娠期高血压疾病组的11β-HSD2 mRNA 表达水平均明显低于正常妊娠组,且子痫前期
    重度组的表达水平明显低于子痫前期轻度组( P<0.05) 。( 2) 妊娠期高血压疾病组TNF-αmRNA 的表达水平均
    高于正常妊娠组,且子痫前期重度组的表达明显高于子痫前期轻度组( P<0.05) 。( 3) 在妊娠期高血压疾病病人
    胎盘组织中11β-HSD2与TNF-α 的表达存在负相关关系( r = -0.467,P<0.05) 。结论: TNF-α 可能参与了11β-
    HSD2的调节,并抑制其活性,二者可能通过一些直接或间接的作用,共同参与了妊娠期高血压疾病的发生、
    发展。
    5  实时三平面组织多普勒成像评价正常成人室壁运动同步性
    张雷 胡燕华 金之湲 祝子祎
    2017(5):408-412. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.005
    [摘要](485) [HTML](0) [PDF 210.07 K](0)
    摘要:
    目的: 应用实时三平面组织多普勒( Triplane-TDI) 技术评价正常成人室壁运动的同步性及规律性,
    定量分析室壁运动速度和时间参数,为临床提供准确评价室壁运动同步性的方法。方法: 收集健康体检者120
    例,应用Triplane-TDI 技术测量心室各节段的收缩峰值速度( Vs) 、舒张早期峰值速度( Ve) 、舒张晚期峰值速度
    ( Va) 、收缩达峰时间( Ts) 、舒张早期达峰时间( Te) ,计算收缩达峰时间的最大差值( Ts-max) 和标准差值( Ts-
    SD) ; 测量各节段的收缩、舒张早期达峰延迟时间并计算均值。结果: ( 1) 左右心室同一室壁不同节段运动速度
    具有梯度性: 基底段>中间段>心尖段( P<0.05) ; 左室不同室壁同一节段运动速度也具有梯度性: 侧壁>后下壁>
    前间隔( P<0.05) 。( 2) Ts、Te 在左室各壁以及同一室壁不同节段均无显著性差异( P>0.05) ; 右室基底段与后室
    间隔基底段之间在收缩达峰延迟时间上存在显著性差异( P<0.05) 。( 3) 左室12 节段收缩达峰时间计算存在良
    好同步性: Ts-SD<33 ms,Ts-max<100 ms,Te-max<100 ms。结论: Triplane-TDI 技术可以定量、准确、快捷的评价
    室壁运动同步性,具有广阔的临床应用前景。
    6  超声联合超声引导下穿刺活检诊断浆细胞性乳腺炎
    刘珂 齐鑫 杜智慧 王淑敏
    2017(5):413-421. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.006
    [摘要](545) [HTML](0) [PDF 1.69 M](0)
    摘要:
    目的: 评估超声联合超声引导下穿刺活检在浆细胞性乳腺炎诊断中的应用价值。方法: 我们回顾性
    分析临床和超声检查发现43 例可疑浆细胞性乳腺炎的女性病人,所有病人行灰阶超声检查和超声引导下穿刺
    活检。结果: 病人最常见的症状是乳房肿块和疼痛; 超声引导下穿刺活检获得成功,无并发症; 43 例可疑病例中
    26 例手术病理诊断为浆细胞性乳腺炎,超声检查出21 例( 80.7%) ,超声联合超声引导下穿刺检查出25 例
    ( 96.1%) 。超声联合超声引导下穿刺对浆细胞性乳腺炎诊断的敏感度为96.1%,特异度为94.1%。结合声像图分
    为三种类型: 12 例为I 型肿块型; 9 例为Ⅱ型脓肿型; 5 例为Ⅲ型混合型。结论: 超声联合超声引导下穿刺活检对
    诊断浆细胞性乳腺炎及其鉴别诊断有显著的作用。浆细胞性乳腺炎的诊断最终需要组织病理学确认。
    7  儿童SDB 肝功能异常临床分析
    韩剑峰
    2017(5):417-421. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.007
    [摘要](511) [HTML](0) [PDF 217.99 K](0)
    摘要:
    目的: 探讨和分析睡眠呼吸障碍对儿童肝功能的影响。方法: 选择2014-01 ~ 2016-12 在内蒙古人
    民医院接受治疗的53 例睡眠呼吸障碍疾病( Sleep Disordered Vreathing,SDB) 儿童研究组。选择同期接受常规体
    检的特殊健康SDB 儿童作为对照组,两组比较。结果: 研究组显著高于对照组健康儿童组( P<0.05) ,差异具有
    统计学意义。结论: 儿童SDB 可长期影响肝功能的质量和睡眠质量,进一步损害肝功能体发育。临床上早期诊
    断以及采取有效的临床干预措施,保证儿童的睡眠质量和健康成长。
    8  胃癌病人外周血及肿瘤组织调节性T 细胞的表达水平及临床意义
    马可 张喜平
    2017(5):422-430. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.008
    [摘要](630) [HTML](0) [PDF 387.03 K](0)
    摘要:
    目的: 探讨胃癌病人肿瘤组织及外周血中调节性T 细胞( Regulatory cell,Trey) 表达水平及其临床意
    义。方法: 自2015-04~ 2016-04 连续性纳入于我院就诊胃癌病人68 例为研究组,同期纳入我院体检中心70 例
    健康人员为对照组。检测并比较两组外周血CD4+、CD25+、Foxp3 Tregs 及TGF-β1 表达水平; 分析胃癌肿瘤组
    织CD4+、CD25+、Foxp3 Tregs 表达水平与血清CD4+、CD25+、Foxp3 Tregs 及TGF-β1 表达水平之间相关性; 以及
    肿瘤组织CD4+、CD25+、Foxp3 Tregs 与胃癌病人病情严重度之间的相关性。结果: 研究组外周血CD4+、CD25+、Foxp3 Tregs 比例( t = 16.254,P = 0.000) 及TGF-β1( t = 5.841,P = 0.000) 表达水平均显著性高于对照组。胃癌病
    人肿瘤组织CD4+、CD25+、Foxp3 Tregs 表达水平与外周血CD4+、CD25+、Foxp3 Tregs( r = 0.793,P= 0.000) 及TGF
    -β1( r = 0.690,P= 0.000) 表达水平呈明显正相关。胃癌病人血清及肿瘤微环境CD4+、CD25+、Foxp3 Tregs 表达
    水平与病人TNM 分期,分化程度及有无淋巴结转移显著性相关( P<0.05) 。结论: 肿瘤组织CD4+、CD25+、Foxp3
    Tregs 表达水平与胃癌病人疾病严重程度息息相关,可作为胃癌诊断、治疗和预后评估的重要指标。
    9  蒙古族与汉族高血压病人血压变异性与靶器官损害的比较分析
    郝永哲 程文俊 李晶 杜海燕
    2017(5):426-430. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.009
    [摘要](661) [HTML](0) [PDF 219.75 K](0)
    摘要:
    目的: 探讨224 例蒙古族与汉族原发性高血压( essential hypertension,EH) 血压变异性及靶器官损害
    的特点。方法: 选择2014-05~ 2016-12 收住内蒙古医科大学附属医院老年病科高血压病人224 例,分为汉族
    118 例,蒙古族106 例。收集两组病人一般资料并测得其24 h 动态血压( ABPM) 各参数进行比较,同时行彩色多
    普勒超声检测颈动脉内膜厚度( IMT) 及左室肥厚( LVH) 并进行对比。结果: ( 1) 蒙古族组饮酒率、体重指数
    ( BMI) 、甘油三酯( TG) 、低密度脂蛋白( LDL-C) 明显高于汉族组差异均有统计学意义( P<0.05或P<0.01) 。( 2)
    蒙古族各组EH 病人24 h 收缩压标准差( 24 hSSD) 、日间收缩压标准差( dSSD) 、夜间收缩压标准差( nSSD、夜间
    舒张压标准差( nDSD) 、3 级组24 h 舒张压标准差( 24 hDSD) 均显著组显著高于汉族组,差异具有统计学意义( P
    <0.05或P<0.01) 。蒙古族1、2 级组24 h 舒张压标准差( 24 hDSD) 及各组日间舒张压标准差( dDSD) 高于汉族
    组,但差异无统计学意义( P>0.05) 。( 3) 蒙古族组1、2 级和3 级组非勺型率、左室肥厚率、颈动脉内膜斑块、狭
    窄率均显著高于对应汉族组,差异均有统计学意义( P<0.01或P<0.05) 。结论: 蒙古族EH 病人24 h 各时间段收
    缩压变异性和夜间舒张压变异性明显高于汉族病人,心脏、颈动脉损害率亦明显高于汉族EH 病人。
    10  保护性通气策略对OSASH 病人呼吸循环功能的影响
    钟海燕 韦敏 都义日 石海霞 徐倩
    2017(5):431-440. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.010
    [摘要](481) [HTML](0) [PDF 221.04 K](0)
    摘要:
    目的: 探讨保护性通气策略对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征( Obstructive sleep apnea-hypopnea
    syndrome,OSAHS) 病人术中呼吸循环功能的影响。方法: 选取我院2016-01~ 2016-12 择期行腭咽成型术的病人
    40 例,术中依据不同机械通气模式采用随机数字表法分为两组,每组20 例,A 组采用间歇正压通气( IPPV) ,VT
    = 10mL/kg,f = 10~ 12 次/min; B 组采用IPPV 加PEEP( 5cm H2O) ,VT= 6mL/kg,f = 12~ 15 次/min,术中根据呼气
    末二氧化碳分压( PetCO2) 调整呼吸频率。记录入室( T1) 、麻醉插管后20 min( T2) 、拔管后20 min( T3) 的动脉氧
    分压( PaO2) 、动脉血二氧化碳分压( PaCO2) 、肺泡-动脉氧分压差( A-aDO2) 、气道峰压( Ppeak) 、平均气道压
    ( Pmean) 、动态肺顺应性( Cdyn) 以及MAP、HR。结果: 与A 组相比,T3 时B 组PaO2明显升高( P< 0.05) ,AaDO2
    明显降低( P<0.05) ,T2 时Cdyn 明显升高( P<0.05) ,其他各时点A、B 两组呼吸参数组内、组间比较差异无
    统计学意义,循环方面与A 组比较,B 组各时点HR 和MAP 差异无统计学意义( P>0.05) ,术后B 组病人低氧血
    症、高碳酸血症较A 组发生率低( P<0.05) ,肺感染与肺不张的发生率差异无统计学意义( P>0.05) 。结论: 保护
    性通气策略对全麻下OSASH 病人的呼吸功能具有改善作用,对病人血流动力学参数的影响不明显,应在临床上
    常规应用。
    11  多层螺旋CT 定量评价主动脉夹层与壁间血肿的临床研究
    钟怀斌 高建梅 刘挨师
    2017(5):435-440. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.011
    [摘要](415) [HTML](0) [PDF 596.77 K](0)
    摘要:
    目的: 对主动脉夹层及主动脉壁间血肿进行影像学评估和定量分析。方法: 对61 例主动脉夹层或
    主动脉壁间血肿病人进行回顾性分析,作出Standford 分型。按穿透性溃疡伴发疾病分两组: 主动脉夹层组和壁
    间血肿组,并对溃疡直径和深度分别进行两组间t 检验比较。按假腔厚度是否大于2 mm 分两组,对两组间假腔
    管径作t 检验比较。按Standford 分型分两组,对两组间疼痛部位分布做χ2 检验。结果: 对主动脉夹层组和壁间
    血肿组合并穿透性溃疡的直径和深度做t 检验比较,两组间结果有显著统计学差异( P<0.05) 。对假腔厚度与假
    腔管径做相关分析,结果有显著统计学差异( P<0.05) 。对Standford A 型组和Standford B 型组疼痛部位分布做
    χ2 检验发现具有显著统计学差异( P<0.05) 。结论: 多层螺旋CT 在主动脉夹层与壁间血肿诊断中具有较高的诊
    断价值,可较为精准地评估主动脉夹层和主动脉壁间血肿,并对两种疾病作定量分析。
    12  卵泡膜细胞瘤和细胞性纤维瘤的MRI 诊断价值
    何金龙 乔鹏飞 牛广明
    2017(5):441-445. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.012
    [摘要](384) [HTML](0) [PDF 1.09 M](0)
    摘要:
    目的: 探讨卵巢卵泡膜细胞瘤和细胞性纤维瘤的磁共振成像( magnetic resonance imaging,MRI) 诊断
    价值。方法: 回顾性分析16 例女性病人经手术病理证实的17 个卵巢卵泡膜细胞瘤或细胞性纤维瘤的MRI 表现
    和相关临床、病理表现。结果: 大多数病人( 76.5%) 是绝经后妇女。58.8%的病人表现为血清CA- 125 升高。
    MRI 可揭示如下特点: ( 1) 肿瘤大部较大,约123.7±46mm,47.0%为囊实性,43.7%为类圆形。( 2) T2WI 大部分肿
    块表现为混杂信号占56.3%; T1WI 大部分表现为低信号占43.8%; DWI 表现为不均匀高信号占31.3%; 增强扫描
    大部分表现为无强化和明显不均匀强化,分别占43.8%和25.0%。肿瘤之外,未发现子宫增大或内膜异常增厚。
    结论: MRI 在卵泡膜细胞瘤或细胞性纤维瘤的诊断和鉴别诊断中有较大价值。
    13  角膜屈光手术后角膜生物力学参数变化的研究
    关文英 赵海霞
    2017(5):446-452. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.013
    [摘要](499) [HTML](0) [PDF 281.47 K](0)
    摘要:
    目的: 探讨中低度近视病人屈光手术后角膜生物力学相关参数的变化,从角膜生物力学角度对屈光
    手术的安全性及有效性进行研究。方法: 选择中低度近视病人80 例,进行Corvis ST 检查,对手术前及术后1wk
    病人的眼压( intraocular pressure,IOP) 及角膜生物力学主要参数包括中央角膜厚度( central covneal thickness,
    CCT) 、第一压平时间( the first applanation time,A-time 1) 及最大形变幅度( deformation amplitude,DA) 等进行分
    析。结果: 屈光手术前后IOP 值分别为19.113±3.494mmHg 和13.385±3.011mmHg,CCT 值分别为576.137±36.894
    μm 和( 478.201±40.543) μm,A-time 1 值分别为7.523± 0.379ms 和7.465± 0.093ms,差异均有统计学意义( P<
    0.05) ; DA 值分别为0.948±0.071mm 和0.974±0.107mm,差异无统计学意义( P>0.05) 。结论: 中低度近视病人角
    膜屈光手术后角膜生物力学参数中IOP、CCT 及A-time 1 有变化,DA 值无变化。
    14  注射用丹参多酚酸盐治疗高龄冠心病心绞痛病人的
    临床疗效及对血脂、BNP、CRP 的影响研究
    牟世伟 高金娥 刘颖
    2017(5):449-452. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.014
    [摘要](413) [HTML](0) [PDF 186.75 K](0)
    摘要:
    目的: 探讨注射用丹参多酚酸盐治疗高龄冠心病心绞痛病人的临床疗效观察及其对血脂、B 型钠尿
    肽( Brain natriuretic,BNP) 、C 型反应性蛋白( C-reactive protein,CRP) 的影响。方法: 选取2016-01 ~ 2016-08 期
    间于内蒙古自治区人民医院干部保健所住院的高龄冠心病心绞痛病人64 例,按随机原则分为治疗组( 37 例) 和
    对照组( 25 例) 。对照组给予常规抗心肌缺血治疗,治疗组给予注射用丹参多酚酸盐联合常规药物治疗。观察
    2wk 后两组病人的心绞痛症状、心电图、血脂、BNP、CRP 的改善情况。结果: 两组病人的心绞痛症状、心电图、血
    脂、BNP、CRP 均比治疗前改善明显,差异均有统计学意义( P<0.05) ; 治疗后高密度脂蛋白( high density lipoproteins,
    HDL) 、左室射血分数( left vertricular ejection fraction,LVEF) 水平均较治疗前有明显升高,差异均有统计学
    意义( P<0.05) ; 治疗组治疗后甘油三酯( Triglyceride,TG) 、后清总胆固醇( serum total cholesterd,TC) 、低密度脂蛋
    白( low density lipoprotein,LDL) 、C 型反应性蛋白( C-reactive protein,CRP) 、BNP 水平较对照组下降更明显( P<
    0.05) ,治疗组治疗后HDL、LVEF 水平较对照组升高更明显( P<0.05) 。结论: 注射用丹参多酚酸盐能显著提高
    高龄冠心病心绞痛病人的临床疗效及改善BNP、CRP、血脂水平。
    15  不同超声冲洗方法对根管清洗的效果观察
    王宾 陈丽春 朴维英 高永珍
    2017(5):453-462. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.015
    [摘要](460) [HTML](0) [PDF 1.04 M](0)
    摘要:
    目的: 观察根管预备中在相同冲洗液的条件下不同超声冲洗方法对根管玷污层的清除效果。方法:
    收集因正畸拔除单根管前磨牙48 颗,均采用M3 镍钛机用锉进行根管预备后随机分成4 组。A 组超声波连续冲
    洗60s; B 组超声波冲洗20s,停10s 后不更换冲洗液继续冲洗( 分3 次进行) ; C 组超声冲洗20s,再用2mL 1%次
    氯酸钠( NaClO) 冲洗根管( 分3 次进行) ; D 组( 对照组) 0.9%生理盐水( NaCl) 注射器冲洗60s。最后将牙体沿颊
    舌向纵劈,扫描电镜观察各组样本在根颈、中、尖1 /3 玷污层的清除情况,根据评分统计分析比较各组根管清洁
    效果。结果: 扫描电镜结果: C 组对玷污层的清除能力最强,且对根尖1 /3 的玷污层能起到一定的清洁作用; 统
    计学结果: C 组牙本质小管开口在根尖1 /3 和根中1 /3 的数量明显多于A、B、D 组( P<0.05) ,而A、B、C 三组根颈
    处之间差异不明显( P>0.05) 。结论: 通过扫描电镜的观察,玷污层通过超声间断冲洗伴随更换冲洗液的清洁效
    果要好于超声连续冲洗后的效果。
    16  蒙药吉如很新-Ⅱ号对“赫依”偏盛型心肌缺血大鼠模型的药效研究
    吴玉小 丽丽 萨仁高娃 萨茹拉 张振涛 白长喜
    2017(5):458-462. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.016
    [摘要](754) [HTML](0) [PDF 615.12 K](0)
    摘要:
    目的: 研究蒙药吉如很新-Ⅱ号对蒙医“赫依”偏盛型心肌缺血的药效。方法: 以蒙医理论及临床为
    指导,用寒凉性蒙药冰片、栀子、地丁、木棉花、白檀香、黄柏等制成的水煎剂,灌胃给药,同时采用以控食、惊劳等
    综合方法,建立蒙医“赫依”偏盛体质引起的心“气虚”型心肌缺血的大鼠模型。建模成功后,随机将大鼠分为6
    组,即模型组、空白组、阳性对照组、蒙药吉如很新-Ⅱ号( 高、中、低) 剂量组,各组进行相应干预,用BL-420 S 生
    物机能实验系统上检测心电图、用比色法检测血清NO( 一氧化氮) 、LDH( 乳酸脱氢酶) 、CK( 肌酸激酶) 含量。
    结果: 模型组的心率明显减慢、T 波明显上移、ST 段明显上移,血清NO 含量明显下降、LDH 和CK 明显升高( P<
    0.01) ,说明模型成功。蒙药吉如很新-Ⅱ号高、中、低剂量及复方丹参片组对心肌缺血有改善作用( P<0.05) ,心
    率明显增快、T 波明显下移、ST 段明显下移、血清NO 含量明显升高、LDH 和CK 明显降低( P<0.01) 。结论: 蒙药
    吉如很新-Ⅱ号中剂量对心肌缺血有较好的改善作用。
    17  鲍温病临床疗效分析
    马元龙 吕新翔 田华 任俊 于希军
    2017(5):463-468. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.017
    [摘要](477) [HTML](0) [PDF 154.55 K](0)
    摘要:
    目的: 分析比较总结3 种不同的治疗方法对治疗鲍温病( Bowen Disease,BD) 的临床疗效观察。
    法:
    将45 例Bowen 病病人分为3 组,即A、B、C 组,每组15 例。A 组先用液氮冻掉皮损表面的痂皮及疣状增生
    物,后用20%5-氨基酮戊酸盐水溶液滴于脱脂棉上并敷盖在皮损表面,用保鲜膜覆盖,医用胶布固定,3h 以后用
    红光照射,照射时间为30 min,能量密度100~ 120 J /cm2,1 次/wk,共5wk; B 组: 直接将20%5-氨基酮戊酸盐水溶
    液滴于脱脂棉上并敷盖在皮损表面,用保鲜膜覆盖,医用胶布固定,3h 以后用红光照射,照射时间为30min,能量
    密度100~ 120 J /cm2,1 次/wk,共5wk; C 组: 外涂咪喹莫特软膏于皮损处,1 次/d,共5wk,比较3 组的治疗效果。
    结果: A 组完全缓解率为100%,B 组为86.67%,C 组为40%,三组间的完全缓解率比较A 与B,P>0.05无统计学
    意义,A 与C,P<0.05,有明显的统计学意义,B 与C,P<0.05有明显统计学意义。结论: A、B 两组治疗方法治疗
    Bowen 病临床疗效较好,且无严重的不良反应,但A 组的治疗方法更好、更彻底,值得临床推广应用。
    18  双源CT 与冠脉造影对冠心病诊断的对比分析
    刘秀美 王悦喜
    2017(5):465-468.
    [摘要](1126) [HTML](0) [PDF 183.42 K](0)
    摘要:
    目的: 探讨双源CT 与冠脉造影在冠心病诊断中的价值。方法: 选取2016-01 ~ 2016-12 期间我院
    行双源CT 和冠状动脉造影( coronary arteriography,CAG) 检查的96 例病人,分析双源CT 诊断的敏感性、特异性、
    准确率。结果: ( 1) 以冠状动脉造影结果作为诊断标准,双源CT 的敏感性和特异性分别为89.8%、94.3%,阳性预
    测值为84.0%,阴性预测值为96.5%,两者诊断基本一致; ( 2) 双源CT 检出轻度、中度、重度狭窄分别占19.9%、
    42.1%、38.0%,与冠状动脉造影检查结果对比差异无统计学意义; ( 3) 双源CT 共计检出冠状动脉狭窄病变216
    处,轻、中、重度狭窄分别为43、91、82 处,其中轻度狭窄、中度狭窄主要以软斑块为主,重度组斑块主要以硬斑块
    为主,硬斑块所占比例明显高于轻、中度组,差异具有统计学意义( P<0.05) 。结论: 双源CT 在冠状动脉狭窄的
    诊断及斑块性质的判断中具有较高的准确性。
    19  Ⅱ型糖尿病周围神经病变的临床分析
    赵惠丰 焦雪琴
    2017(5):469-471. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.019
    [摘要](582) [HTML](0) [PDF 153.02 K](0)
    摘要:
    目的: 评价舒血宁联合神经妥乐平治疗糖尿病周围神经病变( diabetic peripheral neuropathy,DPN) 的
    疗效及安全性,为DPN 的治疗性选择提供有益的参考。方法: 选择符合DPN 诊断标准的Ⅱ型糖尿病病人78 例
    进行一项临床用药的随机、对照研究; 以上入选病例随机分为2 组,对照组( n = 39) 和治疗组( n = 39) ,全组行标
    准化糖尿病治疗,给予血糖控制达标,同时,对照组针对周围神经病变症状单独给予甲钴胺片治疗,治疗组则采
    用舒血宁联合神经妥乐平的对症治疗方案,二组疗程均为4wk。加强治疗随访,观察记录2 组治疗期间不良反
    应情况,对2 组治疗前后神经传导速度及临床疗效进行评价。结果: 2 组治疗期间均无严重不良反应事件发生、
    可耐受,安全性均较好; 与治疗前比较,2 组神经传导速度较均较治疗前提高明显( P<0.05或P<0.01) ,组间比较
    显示,治疗组神经传导速度优于对照组( P<0.05) ; 同时,疗效分析显示,治疗组临床治疗有效率较对照组升高( P
    <0.05) 。结论: 舒血宁联合神经妥乐平用于糖尿病周围神经病变的治疗安全有效,其治疗效果明显优于单独应
    用甲钴胺的治疗方案。
    20  椎旁神经联合腰骶丛阻滞在老年高危髋关节置换术中的应用
    辛学东
    2017(5):472-474. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.020
    [摘要](473) [HTML](0) [PDF 156.76 K](0)
    摘要:
    目的: 评估椎旁神经联合腰骶丛阻滞在老年高危髋关节置换术中的应用价值。方法: 70 例初次行
    髋关节置换手术的高龄高危病人,随机等比分为A 组( 椎旁神经联合腰丛-骶丛神经阻滞麻醉,局麻药: 0.45%罗
    哌卡因) 与B 组( 腰丛-坐骨神经阻滞组) 各35 例; 记录并比较两组术中血流动力学变化情况,对两组病人神经
    阻滞后10~ 30 min 感觉运动功能给予评分并对术中芬太尼使用量进行比较。结果: A 组病人在切皮时和阻滞后
    10 min 血流动力学指标较阻滞前变化不显著( P>0.05) ,而B 组则变化较为显著( P<0.05) ; 与B 组比较,A 组
    HR、SBP、DBP 最大变化率减低( P<0.05) ; A 组在阻滞后10 min、15 min、20 min 感觉评分≤2 分的比例高于B 组
    ( P<0.05) ,运动评分≤2 的比例,组间差异无显著性( P>0.05) ; A、B 两组术中芬太尼使用量比较珋x±s,A 组低于B
    组( P<0.05) 。结论: 椎旁神经联合腰骶丛阻滞用于老年病人髋关节置换术镇痛、镇静完善,术中血流动力学平
    稳,静脉辅助阿片类用量减少,是老年高危髋关节置换术较好的术中麻醉选择。
    21  低温等离子射频消融治疗变应性鼻炎疗效分析
    张俊莲 狄旭 梁俊青
    2017(5):475-476. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.021
    [摘要](431) [HTML](0) [PDF 120.04 K](0)
    摘要:
    目的: 探讨低温等离子射频消融治疗变应性鼻炎效果及其优越性。选取2014-12 ~ 2016-11 期间来
    我院就诊的200 例病人,应用低温等离子射频消融仪对100 例确诊为变应性鼻炎病人行微创手术,并与其他100
    例同类疾病,用药物常规治疗,延缓临床症状做比较。治疗后1mo 及2 a 追踪随访评价,微创手术组明显优于药
    物治疗组,有效率为92%( P<0.05) ,有统计学意义。低温等离子射频消融治疗变应性鼻炎疗效确切,副作用小,
    对机体损伤小。短期效果明显,长期疗效需进一步观察。
    22  乳腺癌相关标志物的研究进展
    曹银芳 丁海涛
    2017(5):477-481. DOI: 10.16343/j.cnki.issn.2095-512x.2017.05.022
    [摘要](399) [HTML](0) [PDF 207.77 K](0)
    摘要:
    受环境、生活方式等多种因素的影响,乳腺癌成为危害女性健康的恶性肿瘤,因此寻找敏感且特异
    性高的肿瘤标志物以及对乳腺癌进行预防和诊治很有必要。研究表明,CEA、CA199、CA125、CA153 等肿瘤标记
    物的联合应用对乳腺癌的早期诊断和预后判断起了很大作用,但这些血清标志物在特异性和灵敏度方面,尤其
    是单独使用时存在一定缺陷,因此寻找新的肿瘤标记物来补充乳腺癌的早期诊断及预后评估有很大的研究和应
    用价值。微小RNA( microRNA,miRNA) 和外泌体( Exosomes) 作为新的肿瘤标记物与乳腺癌的治疗及预后相关,
    因其高灵敏度和高特异性成为新的乳腺癌诊断早期标志物。

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