2021(1).
摘要:
目的 观察不同年龄段患者上消化道出血的临床特征,并对导致不同年龄段患者发生上消化道出血的危险因素进行比较,旨在为临床早期干预治疗提供切入点。方法 回顾性分析,采集我院2018年1月至2019年12月收治的180例上消化道出血患者临床资料,根据入组患者的年龄分布情况进行分组,将其中年龄≥60岁上消化道出血114例患者纳入老年出血组,将其中年龄＜45岁上消化道出血66例患者纳入青年出血组组,对比不同年龄段上消化道出血患者的临床特征,并对导致患者上消化道出血的危险因素进行比较分析。结果 青年出血组组患者以上腹部疼痛、贫血、黑便为主要临床特征,老年出血组则主要表现为贫血、黑便、失血性休克。两组临床特征相比,青年出血组组患者上腹部疼痛占比高于老年组,贫血及肝硬化门脉高压占比低于老年组,差异有统计学意义(P＜0.05)；不同年龄段患者上消化道出血危险因素比较,青年出血组组患者主要以消化溃疡、糜烂性胃炎与贲门撕裂为主,老年出血组患者以消化溃疡、糜烂性胃炎、肝硬化、消化道肿瘤糜烂性胃炎为主,两组患者上消化道出血危险因素比较,与青年出血组患者相比,老年出血组患者糜烂性胃炎占比较低,消化道肿瘤糜烂性胃炎占比较高,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组消化溃疡、贲门撕裂、肝硬化危险因素比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 贫血与黑便是上消化道出血患者共有的临床特征,上腹部疼痛是中青年患者特有表现,失血性休克则多见于老年患者；危险因素方面,消化溃疡、糜烂性胃炎均在两个年龄段有体现,贲门撕裂是中青年患者独立危险因素,其他因肝硬化、消化道肿瘤糜烂性胃炎引起的出血则在老年患者中常见,临床可根据不同的出血特征及不同年龄段患者特有的危险因素进行早期风险控制,以减少出血的发生。
