2021(2).
摘要:
目的 观察老年2型糖尿病患者经利拉鲁肽治疗后胰岛素样生长因子1(IGF-1)及胰岛素样生长因子1受体(IGF-1R)的表达变化情况,以探讨利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病的价值。方法 选取2017年1月-2019年2月期间于我院门诊82例老年2型糖尿病患者,采用数字奇偶法将入选者分为观察组(奇数)与对照组(偶数),各41例。所有入选者均接受常规治疗并联合使用二甲双胍,在此基础上为观察组患者联合利拉鲁肽治疗,均治疗6个月;分别于治疗前、治疗6个月后检测并比较两组IGF-1及IGF-1R水平、记录两组身体质量指数(BMI)及腰围并比较、检测并比较两组胰岛功能[空腹C肽(FC-P)、餐后两小时C肽(2hC-P)]、脂联素及抵抗素水平;治疗期间记录并比较两组不良反应发生情况。结果 治疗6个月后,两组IGF-1及IGF-1R水平均较治疗前降低,且观察组各水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后,对照组BMI、腰围、FC-P水平、2hC-P、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平、脂联素水平、抵抗素水平较治疗前无明显变化,各指标组内比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组BMI值、抵抗素水平较治疗前降低、腰围较治疗前缩小,FC-P、2hC-P、HOMA-IR、脂联素水平均较治疗前升高,且BMI、抵抗素水平低于对照组、腰围小于对照组、FC-P、2hC-P、HOMA-IR、脂联素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 老年2型糖尿病患者经利拉鲁肽治疗获益明显,患者外周血IGF-1及IGF-1R水平明显改善,有利于调节患者胰岛功能、降低BMI、缩小腰围,患者脂联素、抵抗素水平显著改善,临床应用价值高。