2024年第1期文章目次

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    • 1  PLAU在调控人头颈部鳞状细胞癌转移的功能与机制研究
    白艳萍 ,  崔晓波
    2024(1).
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    摘要:
    目的 尿激酶型纤溶酶原激活因子是一种新型的肿瘤生物标记物，本课题就是研究PLAU在头颈部鳞状细胞癌中的表达以及转移中的作用。方法 将从中科院细胞库购入的癌细胞送至基因实验室，进行基因测序及富集分析，并采用qPCR、Western-blot实验、细胞划痕实验以及Transwell实验技术分析肿瘤细胞的迁移能力，检测N-钙粘蛋白、锌指转录蛋白、波形蛋白在HNSCC细胞中表达的情况分析其表达与PLAU对肿瘤远处转移的相关性。结果 PLAU在HNSCC中高表达（p＜0.05），且晚期或复发转移性HNSCC中的PLAU明显高表达于早期或原位癌。过表达PLAU有促进喉癌细胞转移的能力，PLAU可能调控N-钙粘蛋白、锌指转录蛋白、波形蛋白等诱导头颈部肿瘤的转移（p＜0.05）。结论 PLAU可能是通过细胞-间充质转化过程促进HNSCC的迁移和侵袭。
    2  蒙医药复方及提取物治疗非酒精性脂肪性肝病的研究进展
    张杰 ,  魏颖 ,  苏丽娅 ,  张海峰
    2024(1).
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    摘要:
    非酒精性脂肪性肝病（Non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）是指除酒精和其他明确损肝因素所致的以肝细胞内脂肪过度沉积为主要特征的临床病理综合征。由于NAFLD发病率逐年增加，其治疗方案也日益受到关注。中华民族医学是中华民族在长期医疗实践中逐步形成与发展起来的传统医学，作为中华民族医药之一的蒙医药以其独特的辨证治疗体系在NAFLD的临床治疗中取得了一定成果。文章就蒙医药在NAFLD临床治疗及基础研究中取得的现有研究成果作综述，以蒙医药理论为指导，阐明基础作用机制，以期为蒙医药治疗NAFLD研究提供新的思路和理论依据。
    3  AB-PAS染色在临床病理诊断中的应用价值
    孙微 ,  徐晓艳
    2024(1).
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    摘要:
    目的 探讨AB-PAS在临床病理诊断中的应用价值。 方法 对包括肺黏液表皮样癌、胃印戒细胞癌、膜性肾病和真菌感染在内的40例病理标本进行AB-PAS染色，从而判定组织内是否含有黏液、糖原或是真菌感染，从而辅助这类疾病的临床病理诊断。结果 通过AB-PAS染色，肺黏液表皮样癌肿瘤细胞胞质呈现紫红色或蓝色的液滴状；组织细胞样的胃印戒细胞癌，可呈蓝色或紫红色；膜性肾病可清晰地显示增厚的基底膜；真菌菌丝及孢子均呈阳性，曲菌菌丝在显呈紫红色，杂乱排列，粗细均匀，有隔，分支状，常呈45°的锐角分支；放线菌的菌丝呈紫红色，交织形成菌落，周围部分菌丝排列成放线状，菌丝末端膨大成棒状。结论 AB-PAS染色可直观观察到组织内的黏液、糖原和真菌等物质，可用于诊断及鉴别诊断一些分泌黏液、糖原的肿瘤以及判定引起感染性疾病的真菌类型，为疾病的诊断及鉴别诊断提供重要诊断依据。
    4  中药复方通便清火丸的质量标准提升研究
    马广平 ,  焦慧平 ,  李海欧 ,  布仁 ,  李润甜 ,  裴媛媛 ,  白文明
    2024(1).
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    摘要:
    目的：建立通便清火丸薄层鉴别和药效成分含量测定方法，提升质量标准。方法：采用薄层色谱法，以黄芩苷、欧前胡素和绿原酸作为对照品进行薄层鉴别试验。采用高效液相色谱法，以黄芩苷、欧前胡素和绿原酸作为指标成分进行定量分析。结果：薄层色谱法斑点清晰且分离度和专属性好。黄芩苷、欧前胡素和绿原酸的专属性好，分别在0.075~0.375 mg·mL-1、0.5625 ~ 3.188 μg·mL-1、0.49~3.43 μg·mL-1范围内呈现良好的线性关系，重复性的RSD（相对标准偏差）分别为0.51%、1.22%、1.60%，平均加样回收率和RSD分别为101.1%、112.4%、99.74%，并且各供试品溶液在配置后的6 h内呈现良好的稳定性。结论：本研究建立的方法快速简便、准确性高、重复性好，可为通便清火丸质量标准提升提供一定的科学依据。
    5  蓝盆花通过调控PI3K/Akt/mTOR信号通路抑制大鼠肝纤维化
    姜佳欣 ,  申子晴 ,  杨文龙 ,  于久旺 ,  董至恒 ,  包立道
    2024(1).
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    摘要:
    目的：基于PI3K/Akt/mTOR 信号通路探讨蓝盆花的抗大鼠肝纤维化作用及机制。方法：将SD大鼠随机分为对照组，模型组和蓝盆花高、中、低剂量组，通过腹腔注射CCl4橄榄油溶液诱导肝纤维化。造模4周后，分别按照高、中、低剂量灌胃给予蓝盆花溶液。生化鉴定检测大鼠ALT、AST活性；通过HE染色观察大鼠肝脏组织病理学变化；通过western blot检测肝纤维化标志物E-cadherin、α-SMA和Collagen Ⅰ，同时检测PI3K、Akt以及mTOR蛋白表达。结果：干预4周后，蓝盆花高、中剂量组的肝细胞变性、坏死和肝小叶结构破坏等肝损伤表现明显减轻，大鼠血清ALT、AST水平明显下降。肝纤维化可显著增加α-SMA和Collagen Ⅰ的表达，并降低E-cadherin的表达。与模型组相比，高、中剂量组大鼠肝纤维化标志物α-SMA和Collagen Ⅰ蛋白水平显著降低，E-cadherin蛋白水平显著升高，p-PI3K、p-Akt、p-mTOR蛋白水平显著降低。结论：蒙药蓝盆花对肝纤维化具有一定的治疗效果，可能通过抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路，发挥其对肝脏的保护作用。
    6  4~14岁儿童青少年睫状肌麻痹前后屈光度变化的分析
    刘佳 ,  董慧 ,  赵天祺 ,  赵海霞
    2024(1).
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    摘要:
    目的 研究睫状肌麻痹散瞳验光对4~14岁儿童青少年屈光状态的变化。方法 将2023年1月到2023年7月就诊于内蒙古医科大学附属医院近视眼激光中心的屈光不正患者，经纳入排除标准，共纳入218眼，根据年龄分为4~8岁组（70眼），9~14岁组（148眼）。分析不同年龄组间睫状肌麻痹散瞳（以下简称散瞳）验光后屈光状态的改变。 结果 在不同年龄组间散瞳均能改变受试者的屈光度。4~8岁组散瞳前等效球镜、球镜分别较散瞳后降低，且差异具有统计学意义（P＜0.05），散瞳后柱镜值升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。9~14岁组散瞳后等效球镜、柱镜值均有所升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；散瞳前后组比较，球镜没有统计学意义（P＞0.05）。 结论 散瞳验光能为屈光不正儿童提供有效的验配方案。4~8岁儿童采用阿托品散瞳能明显改变屈光度，能降低球镜、柱镜、和等效球镜的绝对值，更趋近于正视状态，9~14岁青少年采用美多丽散瞳可以降低等效球镜与散光度值，改善儿童青少年的视觉质量。
    7  低强度脉冲超声波对髁突软骨细胞炎症状态的作用研究
    李静 ,  丁思琪 ,  蓝鹏 ,  李琼
    2024(1).
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    摘要:
    目的：观察低强度脉冲超声波对白介素-1β制造的大鼠髁突软骨细胞炎症模型中MAPK信号通路相关因子磷酸化的表达变化。 方法：二次酶消化法分离髁突软骨细胞并完成鉴定。随机分3组，加入不同浓度的IL-1β处理并进行Ⅱ型胶原与MMP-13免疫细胞化学染色，筛选出最佳致炎浓度。随机分3组：NC组，OA组，LIPUS组，处理后对Ⅱ型胶原、p38、p-p38、ERK1/2、p-ERK1/2进行免疫细胞化学染色，观察蛋白表达情况。 结果：①成功提取大鼠髁突软骨细胞。②IL-1β：10ng/ml组Ⅱ型胶原表达量降低最明显（P＜0.05），MMP-13表达量升高最明显（P＜0.05）。③OA组与LIPUS组Ⅱ型胶原表达量均降低（P＜0.05），OA组降低更明显（P＜0.05）。三组的p38、ERK1/2表达量无明显差异（P＞0.05）。OA组与LIPUS组p-p38、p-ERK1/2表达量均升高（P＜0.05），OA组升高更明显（P＜0.05）。 结论：①二次酶消化法成功提取大鼠髁突软骨细胞。②10ng/ml为IL-1β最佳致炎浓度。③LIPUS处理可减少炎性髁突软骨细胞中Ⅱ型胶原的降解，抑制了MAPK通路相关因子p38、ERK1/2的磷酸化。
    8  精神疾病患者药物代谢酶 CYP3A4、CYP1A2、CYP2C19、 CYP2D6 基因分型分析
    马睿婷 ,  陈春梅
    2024(1).
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    摘要:
    目的：本文旨在分析精神疾病患者中药物代谢酶基因CYP3A4、CYP1A2、CYP2C19、CYP2D6的分型情况，并探讨其在双相障碍，精神分裂症，抑郁症患者中的分布。方法 收集2020年1月—2023年10月在我院情感障碍科住院的难治型精神疾病患者60名。入组患者经精神疾病诊断标准ICD-10诊断为抑郁症，双相情感障碍，精神分裂症；采用核酸飞行质谱基因分析系统进行药物代谢酶检测。分析药物代谢酶CYP3A4，CYP1A2，CYP2C19，CYP2D6在精神疾病患者中的分布。结果：CYP3A4的快代谢型（Extensive Metabolizer，EM）占比96.7%，CYP1A2超速型代谢（Ultrarapid Metabolizers，UM）和EM代谢型分布为48.33%和51.67%，CYP2C19和CYP2D6在精神疾病中弱代谢（PM，Poor Metabolizer）患者较多。需要及时关注患者的CYP450酶分型。结论：药物代谢酶在三种精神疾病中的分布情况可提示医生合理选择药物，对个体化用药的实施具有重要意义。
    9  中医药治疗恶性胸腔积液的思考和实践
    阿格尔 ,  焦丽静 ,  周海伦 ,  甘姗珊 ,  韩阳 ,  刘睿潮 ,  征宗梅 ,  王梦琪 ,  龚亚斌
    2024(1).
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    摘要:
    恶性胸腔积液作为恶性肿瘤常见并发症之一，严重损害了患者身心健康，影响疾病的预后发展。中医药在防治MPE方面有其独特的优势。本文详细论述了中医药治疗MPE的不同治疗手段，并提出了思考和展望，以期为开展中医药防治恶性胸腔积液前瞻性研究提供参考。
    10  心脉隆注射液联合奥美沙坦治疗老年慢性心力衰竭的疗效及预后影响因素分析
    王坤 ,  高松 ,  孔令才 ,  王磊
    2024(1).
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    摘要:
    目的 探究心脉隆注射液联合奥美沙坦治疗老年慢性心力衰竭（CHF）的疗效及对患者预后的影响。方法 入选2020年7月-2022年8月仪征市人民医院心血管科治疗的101例老年CHF患者，随机分为对照组（51例）和试验组（50例）。予以对照组常规西医+奥美沙坦治疗，试验组在对照组基础上予以心脉隆注射液静脉滴注，两组共计治疗10d。观察两组治疗总有效率、中医证候评分、心功能指标、6min步行距离、不良反应发生率和预后情况（生存情况和再入院率）。结果 治疗后，试验组治疗总有效率较对照组高（P＜0.05）。治疗后，两组中医证候评分均降低，且试验组更低（P＜0.05）。治疗后，两组左室舒张、收缩末期内径（LVEDD、LVESD）均减小，且试验组更小（P＜0.05），两组左室射血分数（LVEF）均升高，且试验组更高（P＜0.05）。治疗后，两组6min步行距离均增加，且试验组增加更明显（P＜0.05）。两组不良反应比较，无显著性差异（P＞0.05）。随访期间，两组患者均未发生病死事件；对照组再住院率为23.52%，高于试验组8.00%（P＜0.05）。结论 心脉隆注射液联合奥美沙坦治疗老年CHF具有良好的疗效，在改善患者中医症候和心功能、提高运动耐量、降低再入院率方面效果显著。
    11  当药的化学成分及药理作用研究进展
    王惠荣 ,  雷雨轩 ,  张慧文 ,  田景民 ,  杨丰榕 ,  李骁
    2024(1).
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    摘要:
    当药系龙胆科獐牙菜属瘤毛獐牙菜的干燥全草，化学成分包含环烯醚萜类、呫吨酮类、黄酮类、三萜类、生物碱类等，其中呫吨酮类化合物最多。当药的药理作用以护肝、保肝类为主，也有治疗湿热黄疸、胁痛、痢疾腹痛、食欲不振等作用。本文以列表的形式呈现了当药中目前已发现的化学成分，并对药理作用及目前临床应用进行总结，旨在为今后当药用药研究提供依据。
    12  基于血清非靶向代谢组学探究四味土木香散对心肌肥厚的作用机制
    鲁子瑜 ,  魏明慧 ,  李健英 ,  卢孔秦 ,  尹东杰 ,  任中杰 ,  薛明明
    2024(1).
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    摘要:
    目的 探究高血压性心肌肥厚(hypertensive cardiac hypertrophy, HCH)发病机制与四味土木香散 (siwei tumuxiang powder, STP)的治疗机制。方法 采用腹主动脉缩窄术(Abdominal Aortic Coarctation surgery,AAC)诱导高血压性心肌肥厚大鼠模型,将SD大鼠随机分为假手术(Sham)组、模型(Mod)组、四味土木香散(STP)组、阳性药卡托普利(Cap)组,12周后对各组大鼠进行尾动脉压检测、超声心动图检测、HE、Masson染色和代谢组学检测。结果 与假手术组相比,Mod组大鼠血压升高、心室壁增厚、心功能减弱,心肌组织出现病理性损伤和纤维化,在给予STP后有所缓解,且STP药效与阳性药Cap之间无明显差异；代谢组学结果显示,Sham组与Mod组之间共鉴定出143种代谢差异物、Mod组与STP组之间共鉴定出108种代谢差异物,并鉴定出HCH代谢差异物12个；KEGG分析结果显示HCH的发病与Fc epsilon RI信号通路、组氨酸代谢、甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸代谢、血清素能突触、脂肪酸生物合成这5种代谢通路有有关,且在STP干预后可通过不饱和脂肪酸的生物合成、脂肪酸生物合成、胆汁分泌这3种代谢通路治疗HCH。结论 HCH的发病机制可能与脂质代谢和氨基酸代谢相关,且STP可以通过影响脂肪酸代谢与胆汁分泌治疗HCH。

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