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  • 1  近视发生发展的机制及环境因素的研究进展
    马铭绅 关文英 申颖 孙怡 赵海霞
    2022, 44(1).
    [摘要](88) [HTML](0) [PDF 1.17 M](2456)
    摘要:
    近视是导致视觉功能障碍和致盲并发症的全球性公共卫生问题,在我国人口中近视患病率近50%,约7亿之众的人口患有近视,几乎每两个中国人中就有一人受近视问题困扰。一般来讲,近视在儿童青少年中一旦开始发病,病情通常会一直进展到患者青春期的后期甚至到成年的早期阶段。近视的发生发展是一个多因素综合作用的过程,主要影响因素可以分为遗传因素和环境因素,而其中的环境因素复杂多样。本文将就影响近视发生发展的机制及相关环境因素的研究进展,进行深入分析和归纳总结,以期为未来我国儿童青少年近视防控提供指导。
    2  溃疡性结肠炎临床治疗的研究进展
    张羽 刘彦琦
    2021(2).
    [摘要](177) [HTML](0) [PDF 1.07 M](1526)
    摘要:
    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种反复发作侵袭结直肠的慢性非特异性炎症。其发病机制是多因素的,包括遗传易感性、上皮屏障缺陷、免疫反应失调和环境因素[1]。溃疡性结肠炎病变范围广,通常发生于直肠、降结肠,甚至可以延伸到整个结肠。主要症状为腹痛、腹泻及黏液脓血便,结肠镜检查和组织病理学检查可诊断。治疗的目的是诱导并维持缓解,即症状的消失和内窥镜下病变的愈合。目前,UC的治疗手段正在扩大,未来几年,生物制剂以及具有新靶点的药物数量将迅速增加。一些非药物治疗,例如粪菌移植、白细胞吸附治疗等也逐渐被认知。对于一些重度UC,包括癌症、癌症风险(不典型增生)、狭窄、药物治疗无效等也可以手术治疗。现就UC 常见的治疗方案进行综述如下。
    3  MAPK信号通路在乳腺癌中的研究进展
    马瑞莲 王毅
    2021(S1).
    [摘要](121) [HTML](0) [PDF 1.23 M](1248)
    摘要:
    乳腺癌是常见恶性肿瘤中女性高发的疾病,雌激素在乳腺肿瘤的发生发展中扮演着重要的角色。丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase, MAPK)信号转导通路是雌激素受体介导的通路中的一条重要的参与基因组效应和非基因组效应的信号通路。近年来,存在很多有关MAPK信号通路调控乳腺细胞异常增殖的研究,本文从乳腺癌发病率、危险因素、雌激素对MAPK信号通路的调节和MAPK信号通路在乳腺癌中的作用等角度进行综述,以推动乳腺癌的研究。
    4  纳米二氧化钛毒理的研究进展
    韩道宁 苏秀兰
    2021(5).
    [摘要](53) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](1218)
    摘要:
    纳米二氧化钛发展迅速,因其极高的稳定性、防腐和光催化性能而被广泛使用,目前已渗透到生产生活各个领域,如制药、化妆品、医学、生物学、生物技术、农业、工程和工业等。然而,纳米技术是一把双刃剑。纳米材料在发挥其优点的同时也作为紧急污染物负面影响着周围环境和人类的健康,因其可以在生物体内富集,迫切需要阐释其对人类健康的潜在副作用。纳米二氧化钛的长期单独或联合使用均存在神经毒性、肝脏毒性等生物毒性,各类毒性不同程度地危害正常细胞或器官,最终影响人体健康。本文主要探讨纳米二氧化钛对于各个脏器的毒性研究,为其在医学的应用中提供科学依据。
    5  脑卒中偏瘫患者肢体功能康复训练方案的构建及其作用研究
    鲁瑞涛 刘再玲
    2021(S1).
    [摘要](78) [HTML](0) [PDF 1.22 M](1214)
    摘要:
    目的 对脑卒中偏瘫患者肢体功能康复训练方案的构建进行研究,为提高脑卒中偏瘫病人的康复训练效果提供理论依据。方法 选取2020年1月~2020年12月内蒙古医科大学附属医院神经内科收治的110例脑卒中偏瘫患者进行随机分组,干预组以循证医学为手段,以训练修复理论为指导构建专门的脑卒中偏瘫肢体功能康复训练方案并组织实施,对照组接受常规的康复训练方法,比较两组患者干预后神经功能缺损程度及Fugl-Meyer运动功能评分情况,采用自行设计的脑卒中偏瘫康复训练调查问卷评定两组患者的自主训练依从性。结果 康复训练实施8周后两组患者神经功能缺损情况、肢体运动功能评分均有提高,但干预组两项功能指标的改善程度均优于对照组,组间差异具有统计学意义(均P<0.05);两组功能锻炼依从性的调查结果显示,干预组患者康复训练依从性更高,组间差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论 脑卒中偏瘫肢体功能康复训练方案的构建为临床提供了精准、系统化的脑卒中康复管理策略,有利于提高患者康复训练的依从性,最终有助于肢体功能障碍的改善。
    6  自身免疫性胃炎的研究进展
    杨格日乐 李艳梅 赵丽萍
    2022, 44(1).
    [摘要](93) [HTML](0) [PDF 1.18 M](1178)
    摘要:
    自身免疫性胃炎(autoimmune gastritis,AIG)临床少见,是一种器官特异性的自身免疫和炎症性疾病,组织病理学表现为胃底、胃体萎缩而胃窦不受累。早期临床无特异性症状,目前无根治方法。AIG患者随访主要关注胃黏膜萎缩程度及癌前病变。我国尚缺乏AIG的系统研究,国外研究较多,本文通过检索国内外相关文献对AIG及相关疾病最新研究进展做综述,以期为相关领域的研究提供新思路。
    7  水痘-带状疱疹病毒的致病机制与防治
    郭宏 扈瑞平 马艳华 张竞男 苑红 李丽 霍达 张俊锋
    2021(2).
    [摘要](104) [HTML](0) [PDF 1.22 M](1157)
    摘要:
    水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus ,VZV)属人类疱疹病毒α亚科, 具有嗜神经性,人类是该病毒的唯一自然宿主。初次感染可引起水痘,日后宿主免疫力低下时,病毒可再次激活引起带状疱疹。VZV感染易引起诸多并发症,对临床的诊治造成一定干扰。本文就VZV的分子结构、感染机制及途径、流行病学、临床特点和防治原则等方面进行综述,为疾病预防、诊断及合理有效治疗提供参考。
    8  小儿全身麻醉苏醒期躁动研究进展
    杨敏 钟海燕
    2021(2).
    [摘要](95) [HTML](0) [PDF 1.15 M](1129)
    摘要:
    小儿苏醒期躁动是儿童全身麻醉术后较常见的临床问题。EA虽持续时间短暂,却增加了小儿围术期风险,增加住院天数,产生额外医疗费用,并在术后可能出现新的适应不良行为。EA的诱发因素主要包括术前焦虑、吸入麻醉剂、药物代谢不完全、不良刺激如疼痛、气管导管的刺激等。目前防治EA的措施包括术前心理疏导、减轻不良刺激等非药物手段及辅助使用丙泊酚、右美托咪定、氯胺酮、芬太尼、镁剂等药物防治。
    9  下肢骨牵引的临床应用与进展
    王磊 杜宇 白雪松 何爱民 吕惠成
    2022, 44(3).
    [摘要](148) [HTML](0) [PDF 589.85 K](1112)
    摘要:
    骨牵引是骨科的一种经典治疗手段,同时也是一种重要的骨科急救方式,用于治疗骨折和畸形,缓解肌肉挛缩。随着内固定的应用、发展以及外固定装置的创新与材料的更新,使用骨牵引治疗骨折越来越少,但是对于股骨颈骨折、移位明显的股骨干骨折、胫腓骨骨折、Pilon骨折等,术前使用骨牵引能够缓解肢体的肿胀与疼痛,纠正骨折断端的成角与旋转,在一定程度上恢复肢体的解剖、力线。虽然在陈旧的教科书中描述了牵引用于缓期和最终治疗骨科损伤,但目前国内的文献当中缺乏系统性的介绍下肢骨牵引的相关知识,鉴于骨牵引对于骨科医师的重要性及部分骨科医师对于骨牵引具体操作缺乏精确性。本文目的介绍骨牵引的操作流程,并向骨科医师提供指导。
    10  颌面创伤调查现况
    刘彩霞 李欣 金武龙
    2021(2).
    [摘要](181) [HTML](0) [PDF 1.12 M](1098)
    摘要:
    对近五年来颌面创伤流行病学的研究进行综述,发现颌面创伤发病率约10.3%-32%,好发年龄为20—49岁,男性多于女性,但男女比例呈逐渐下降趋势。颌面创伤好发职业为农民。创伤好发时间为7、8、9月份。COVID-19流行造成的社会疏远期间,颌面创伤发病率降低,但损伤的严重程度更高。国内颌面创伤发生的主要原因是道路交通伤,其中因电动车造成的事故比例逐年上升。国外发达国家及一些低收入的欠发达国家主要原因是暴力打击伤。损伤类型以下颌骨骨折最常见。交通事故、工伤、跌倒坠落、暴力打击是下颌骨骨折的高危因素,年龄是其保护因素。颌面创伤合并全身常见损伤依次为,四肢、颅脑、胸部等 。颌面部骨折的最常用的治疗方法是ORIF。
    11  P53、P16和Ki67在卵巢上皮性癌中的表达及其临床病理意义
    曹琛 l李时荣 徐晓艳
    2021(2).
    [摘要](136) [HTML](0) [PDF 1.55 M](1094)
    摘要:
    摘要:目的 探讨P53、P16和Ki67在卵巢上皮性癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法 收集2016年1月到2018年12月内蒙古医科大学第一附属医院20例卵巢良性肿瘤组织和60例卵巢上皮性癌组织标本,应用免疫组织化学法检测其中P53、P16和Ki67的表达情况;对60例上皮性卵巢癌患者的临床数据进行回顾分析。结果 P53、P16和Ki67在卵巢上皮性癌组织中的表达水平远远高于卵巢良性肿瘤组织中的表达水平(P<0.05)。P53、P16和Ki67的表达水平与卵巢上皮性癌患者年龄、组织类型、组织分级和FIGO分期明显相关。P53突变、P16与Ki67高表达三者相互之间均有显著相关性,成正相关(P<0.05)。经计算P53、P16和Ki67三项联合诊断灵敏度最高。结论 卵巢上皮性癌发生恶变的过程中与P53、P16以及Ki67的表达异常有关,且与卵巢上皮性癌组织类型有关,可能作为诊断和预后的特异性抗体指标。
    12  肠道微生物菌群对骨质疏松症的影响机制
    景凯 赵建民
    2021(2).
    [摘要](215) [HTML](0) [PDF 1.19 M](1083)
    摘要:
    人体肠道微生物菌群(gut microbiota,GM)在宿主细胞的活动中起着重要的作用。GM早已被发现与炎症性肠病、糖尿病等疾病存在密不可分的关系。近几年,很多研究表明人体肠道微生物菌群与骨骼代谢密切相关。肠道微生物菌群涉及影响骨骼健康的各种机制,例如肠道微生物菌群可以打破骨形成之中成骨细胞和破骨细胞之间的平衡。此外,肠道微生物菌群通过调节钙的吸收、免疫系统以及肠道激素等影响骨代谢,从而影响人体骨骼健康。本文综述肠道微生物菌群与骨代谢疾病相关的研究进展。
    13  尿NAG/Crea、TRF检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值
    蒋赵明
    2021(2).
    [摘要](77) [HTML](0) [PDF 1.34 M](960)
    摘要:
    [摘要] 目的 探究尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶与尿肌酐比值(NAG/Crea)、转铁蛋白(TRF)检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的应用价值。方法 选取我院2017年3月~2020年6月早期DN患者102例作为DN组,另选择同期单纯糖尿病(DM)患者102例作为单纯DM组。比较2组临床资料、尿NAG/Crea、TRF水平,评价尿NAG/Crea、TRF与临床指标相关性,分析DN发生的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线评价尿NAG/Crea、TRF对早期DN的诊断价值。结果 2组DM病程、合并高血压、尿β2微球蛋白(β2-MG)、尿mAlb、血清Cys-C差异有统计学意义(P<0.05);DN组尿NAG/Crea、TRF高于单纯DM组(P<0.05);Pearson相关性分析,尿NAG/Crea(r=0.743、0.748、0.557)、TRF(r=0.524、0.633、0.409)与尿β2-MG、尿mAlb、血清Cys-C呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析,DM病程、合并高血压、尿β2-MG、尿mAlb、血清Cys-C、尿NAG/Crea、TRF是DN发生的重要影响因素(P<0.05);ROC曲线分析,将尿NAG/Crea、TRF进行Logistic二元回归拟合,返回预测概率Logit(P)作为独立检验变量,获取联合诊断AUC为0.878,95%CI为0.830~0.926,P<0.001,敏感度为76.47%,特异度为88.24%,优于两者单独诊断(P<0.05)。结论 尿NAG/Crea、TRF是诊断早期DN的敏感因子,联合检测具有可靠诊断效能。
    14  浅谈内蒙古医科大学附属医院日间手术运营现状
    包龙棠 侯明星 张哲林 孙泽辉
    2020, 42(3).
    [摘要](396) [HTML](0) [PDF 977.68 K](923)
    摘要:
    日间手术指病人在一日(24小时)内入、出院完成的手术或操作,是对病人有计划进行的手术和操作,不含门诊手术。可以减少住院时间、降低患者费用,是一种新型医疗模式,合理的管理模式和流程设置是日间手术推广和开展的必要条件, 其中流程的合理化、精细化是日间手术成功开展的关键。流程化的管理模式、医护人员的紧密配合,临床医技科室的支持,切实保证了日间手术的运行和实施。
    15  儿童良性癫痫伴中央颞区棘波变异型的临床特征及发病的影响因素分析
    曹营
    2020, 42(6).
    [摘要](100) [HTML](0) [PDF 1.17 M](913)
    摘要:
    [摘要] 目的 观察良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)变异型患儿的临床特征,分析BECT变异型发生的影响因素,为未来儿童BECT变异型的预防干预提供指导。方法 回顾性分析,采集2017年1月-2019年12月我院25例BECT变异型患儿临床资料,将其纳入A组,同期25例典型BECT患儿病历临床资料,将其纳入B组,观察并比较两组患儿主要表现,找出儿童BECT变异型的典型特征,比较A组与B组患儿的基线资料,经单因素与多因素检验,分析儿童BECT变异型发病的影响因素。结果 本研究25例BECT变异型患儿临床特征包括不典型失神、负性肌痉挛、口咽部运动障碍、认知功能下降,其中不典型失神是其主要临床特征;经单因素与多因素Logistic回归分析结果显示,脑电图恶化、睡眠期癫痫性电持续状态、脑解剖结构异常、微量元素异常是儿童BECT变异型发病的影响因素(OR>1,P<0.05),且以脑电图恶化带来的影响最大,可能是BECT变异型发病的独立危险因素。结论 BECT变异型发病的原因可能与患儿脑电图恶化、睡眠期癫痫性电持续状态、脑解剖结构异常、微量元素异常有关,尤以脑电图恶化影响显著,应引起临床重视
    16  海马的可塑性变化与颞叶癫痫
    赵婷婷 赵世刚
    2020, 42(6).
    [摘要](108) [HTML](0) [PDF 1.14 M](877)
    摘要:
    癫痫是脑神经元群异常放电而引起的肢体抽搐或非抽搐性发作的神经系统疾病 [1],且颞叶癫痫在成人的癫痫发作类型中最常见,常表现为脑内局灶起源并伴有意识障碍的精神运动性发作。目前,许多学者认为颞叶癫痫的致痫灶在海马,因为多数患者在切除海马后可使癫痫发作频率减少或消失[2]。大量研究表明,海马的可塑性与颞叶癫痫有关,因此,多年来海马在颞叶癫痫发病机理研究中一直是最受重视也是研究最多的结构。现将海马结构的解剖和功能联系以及海马可塑性变化与颞叶癫痫的关系综述如下。
    17  肠道菌群与高血压相关性研究进展
    马晶晶 梁晔琨 皇甫卫忠
    2021(2).
    [摘要](170) [HTML](0) [PDF 1.08 M](866)
    摘要:
    高血压,一种最常见的全球性慢性病,属于身体各系统出现多种疾病的重要危险因素,包括心脑肾疾病,糖尿病等代谢性疾病,严重影响人类的健康,目前尚有难以控制的恶性高血压发生,对高血压进行预防及治疗仍然是全球性的一个热点难题。肠道菌群在多方面影响着人体健康,包括影响宿主的代谢吸收能力、抗感染能力调节生理功能、抑制致病菌等等。肠道微生态的失衡、发育不良、菌群的失调与很多疾病存在关联性,与高血压的发生发展也存在一定关联性。本文对肠道菌群与高血压的相关性研究方面进行总结,探讨肠道菌群高血压治疗的可能性。
    18  靶向B细胞治疗系统性红斑狼疮研究进展
    崔峥 李鸿斌
    2023(3).
    [摘要](31) [HTML](0) [PDF 1.18 M](855)
    摘要:
    系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus, SLE)是一种慢性、全身多系统受累的自身免疫性疾病。其病因和发病机制尚未完全明确,有研究表明B细胞过度增殖、活化是SLE发病至关重要的环节,也是造成全身多脏器损害的病理基础。因此B细胞成为SLE治疗的新型靶点,本综述主要围绕B细胞相关靶向治疗进展进行讨论,包括靶向B细胞表面抗原、靶向B细胞因子、共刺激阻断、酪氨酸蛋白激酶抑制剂等方面,重点介绍其已经结束或正在进行的临床试验以及实际上市后的临床应用。
    19  miRNA在胃癌的发病机制及诊治方面的研究进展
    岳宏宇 丛春莉 陈平 李艳梅 黄应龙
    2020, 42(3).
    [摘要](283) [HTML](0) [PDF 0.00 Byte](854)
    摘要:
    miRNA是一类小分子非编码RNA,参与机体的发育、器官功能调节、免疫、细胞增殖、凋亡及微生物致病等诸多生物学过程,国内外许多研究发现,miRNA可能对胃癌的早期诊断提供帮助,并有望改善胃癌患者的预后。本文对近年来miRNA在胃癌的作用机制、miRNA与胃癌相关微生物的关系、miRNA与胃癌的诊断、治疗等方面的研究做一综述。
    20  大肠侧向发育型肿瘤内镜、临床病理特征和相关癌变因素的分析
    王丽萍 陈平 丛春莉
    2020, 42(6).
    [摘要](115) [HTML](0) [PDF 1.21 M](854)
    摘要:
    目的:对大肠侧向发育型肿瘤(colorectal laterally spreading tumor,LST)患者的临床、内镜、病理资料进行回顾性分析,进一步了解相关癌变因素。方法:我院确诊LST病灶100处,患者92例,确认病变部位、大小、内镜下形态学分型,通过放大内镜联合窄带成像技术(Narrow Band Imaging,NBI)确认腺管开口类型,判断病理类型,评估浸润深度。结果:100处LST,颗粒型LST共55例,非颗粒型LST共45例,其中扁平隆起型相对多(34%),直肠为主要发病部位(36%);病理回报为低级别管状腺瘤占37%,其次为高级别上皮内瘤变,占比25%;腺管开口分型,颗粒型主要以Ⅳ型最多,非颗粒型的扁平隆起型以Ⅲ型为主;31例恶变的病灶,结节混合型最多,直肠多发且以≥40mm为主,腺管分型V型最多。结论:LST内镜下表现多样化,根据内镜形态及腺管开口类型,实时判断组织病理学及浸润深度,对于结节混合型及假凹陷型,需格外重视其恶性潜能及侵袭性。

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