2013(2):136-141.
摘要:
目的:与自体髂骨加股骨移植比较,评价骨盆联合股骨近端截骨术中应用同种异体骨加自体股骨混
合骨移植治疗发育性髋关节脱位的临床疗效。 方法:对2004-10~2006-10间有完整资料的51例(68髋)发育
性髋关节脱位患儿进行回顾性分析。 A组(自体髂骨加股骨移植组)17例(25髋),术前年龄(5.28依3.37)岁,
T觟nnis分级域毅3髋,芋毅4髋,郁毅18髋;B组(同种异体骨加自体股骨混合移植组)34例(43髋),术前年龄(4.19依
2.23)岁,T觟nnis分级域毅7髋,芋毅10髋,郁毅26髋。 两组均采用骨盆Pemberton截骨联合股骨近端转子下短缩、内
翻、旋转截骨术。 结果:术后平均随访(6.10依1.32)a,两组骨性髋臼指数、CE角以及Reimers 指数改善明显。
Mckay标准评定髋关节功能,A组优良率88.00%,B组83.72%;Severin标准评定X线表现,A组优良率76.00%,
B组74.42%;Eck标准评定植骨融合,A组满意率92.00%,B组90.70%,两组比较无差异(分别字
2
=0.001,P=
1.000;字
2
=0.021,P=0.885;字
2
=0.033,P=1.000)。 影像学证实,B组植骨融合时间长于A组(t=2.973,P=
0.005)。 结论:发育性髋关节脱位联合截骨术中应用同种异体骨加自体股骨混合移植与自体髂骨加股骨移植有
相似的临床效果,可以弥补自体骨量不足的缺陷。